血小板减少伴巨大血管瘤的常用治疗方法
发布于 2013/04/07 11:26
血小板减少伴巨大血管瘤多见于婴儿，患儿原有巨大血管瘤，且出现大片状紫癜性损害，在紫癜发生前血小板即可轻度减少，紫癜期血小板常小于50×109/L，可因消化道出血等而死亡。
对于血小板减少伴巨大血管瘤的治疗，目前常采用以下治疗方法：
药物治疗：药物是治疗血小板减少伴巨大血管瘤的重要方法，所有患儿可短期使用强的松20mg/d，2周后如效果较好可停用。如无效或有压迫生命器官症状及出血，可试用氨基己酸，氨基乙酸能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用。
开始剂量200mg/kg，维持量100mg/kg，4-6小时1次。
局部放射治疗：血管瘤局部放射治疗也可用于治疗血小板减少伴巨大血管瘤，一般600-800tad／次，2～4次为一疗程。
输注血小板或红细胞：出血或贫血可输浓缩血小板或红细胞，如需反复输注血小板，应做HLA配型。
血管瘤切除术：如患者具有手术指征，可采取局部压迫或外科手术切除，但手术可引起大出血，术前必须输血小板、新鲜血浆或全血，术后及时给予抗生素。
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