继发性三叉神经痛常见原因有哪些

发布于 2013/05/10 16:30

继发性三叉神经痛是指有明确病因是由三叉神经本身或其邻近组织病变造成三叉神经根部、三叉神经节或神经干受压迫所致的三叉神经分布区的疼痛。这种疼痛常为持续性,且伴有三叉神经受损的客观体征,如面部痛觉减退、角膜反射消失、颞肌和咬肌萎缩、张口下颌偏斜等。在临床上最常见的原因就是肿瘤、炎症、血管病变及颅骨病变。

(1)脑干病变:主要是延脑和桥脑的病变,如脑干空洞症、炎症、多发性硬化、肿瘤等。临床表现为不典型三叉神经痛,并伴有脑干内结构损害的体征。

(2)三叉神经干病变:多为桥小脑角肿瘤、蛛网膜炎等,在三叉神经痛的同时伴有三叉神经的运动障碍

(3)三叉神经半月节病变:颅底肿瘤、颞叶下部脑膜瘤、转移瘤或颅底蛛网膜炎等均可波及半月神经节,其临床表现以分布区的带状疱疹为主要特征。

(4)三叉神经根病变:眶内肿瘤、眶上裂综合征、海绵窦部病变可波及三叉神经根而发病。

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