胃癌的病理
发布于 2013/05/31 16:23
根据胃癌的浸润深度和转移情况将其分为早期和进展期胃癌。早期是指肿瘤浸润不过黏膜下层者；进展期胃癌是指肿瘤浸润超过黏膜下层或伴有转移的中、晚期胃癌。
(一)胃癌的发生部位
根据解剖划分，胃癌可发生于胃上部、中部、下部，临床上也相应的称之为贲门癌、胃体癌、胃窦癌。
(二）胃癌的大体分型
国内外较多采用的是Borrmarm的胃癌大体分型。
0型：肿瘤主要沿黏膜或黏膜下播散，亦称浅表播散型。
Ⅰ型：肿瘤主要向胃腔内生长，呈息肉状，边界清楚，无溃疡，浸润不明显。
Ⅱ型：肿瘤形成明显的溃疡，溃疡边缘隆起，呈环堤样改变，浸润不明显。
Ⅲ型：肿瘤表现为明显的溃疡，边缘呈坡样，明显浸润改变。
Ⅳ型：肿瘤呈明显浸润改变，主要向黏膜下、肌层、浆膜下浸润。
(三)胃癌组织学分型
胃癌的组织学分类主要使用WHO的国际分型标准，分为9型：乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、腺鳞癌、鳞状细胞癌、类癌、未分化癌、未分类癌。不同的组织学类型具有不同的生物学表现，其与肿瘤的预后、发病年龄、转移方式有密切的关系，在肿瘤诊治中具有重要意义。
