生殖器疱疹的治疗方案
发布于 2013/06/13 13:53
发布于 2013/06/13 13:53
生殖器疱疹的治疗原则是及时足量使用抗疱疹病毒药物,以促进皮损愈合,减少传染与复发,疱疹反复发作常给患者带来很大的心理压力,引起心理紧张、抑郁或焦虑等不良情绪,而心理因素又可影响该病的自然病程,故应尽早及时给予咨询、健康教育、药物治疗等综合处理措施,以减少疾病复发。治疗方案如下:
(1)初发生殖器疱疹(包括原发性生殖器疱疹):主要治疗方案有以下几种。
①阿昔洛韦200mg,口服,每日5次,疗程7~10天。
②阿昔洛韦400mg,口服,每日3次,疗程7~10天。
③伐昔洛韦300mg,口服,每日2次,疗程7~10天。
④泛昔洛韦250mg,口服,每日3次,疗程7~10天。
如10天后皮损未完全愈合,疗程可延长,对于有疱疹性直肠炎者,可适当增大剂量或延长疗程至10--14天。对于播散性HSV感染和伴肺炎、肝炎和脑膜炎等并发症者,可给予阿昔洛韦5-10mg/kg,静脉滴注,每8小时1次,疗程5~7天,或直至临床表现消失。
(2)复发性生殖器疱疹:发作时治疗,最好在前驱症状出现时,或皮损出现24小时内开始用药。具体方案如下:
①阿昔洛韦200mg,口服,每日5次,疗程5天;或400mg,口服,每日3次,疗程5天。
②伐昔洛韦300mg,口服,每日3次,疗程5天。
③泛昔洛韦125mg,口服,每日2次,疗程5天。
复发频繁(复发频率≥6次/年)或心理负担极重的复发性生殖器疱疹可用抗病毒抑制疗法。阿昔洛韦400mg,口服,每日2次;伐昔洛韦300mg,口服,每日2次;泛昔洛韦125~250mg,口服,每日2次。长期持续服药,疗程视病情而定,一般为4个月至l年,要根据患者的治疗反应和病情变化,适当加减药物。
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