易被误诊为三叉神经痛的疾病
发布于 2013/06/20 10:25
在临床上常见的易被误诊为三叉神经痛的疾病有：
(1)茎突过长症
茎突过长症并非少见，但常被忽略，且常被误诊为三叉神经痛或舌咽神经痛。
(2)多发性硬化
多发性硬化是中枢神经系统脱髓鞘疾病，以病灶多发、播散，症状缓解与复发交替进行为特点。病因至今未明，可能与病毒感染、免疫障碍等因素有关。女性较男性多见，常起病于青年时期。
临床表现多种、多样、多变，有三叉神经痛者约占1%-2%，有的学者统计高达8%。多数呈典型三叉神经痛特点，第二支或第二、三支同时痛多见。右侧多于左侧，并常有对侧疼痛，周围支分布常不对称。
多发性硬化所致的三叉神经痛的主要鉴别点：①好发于20-40岁。②双侧多见。③常无扳机点。④往往伴有脑干症状。⑤三叉神经痛常始于其它神经系统症状之后。
(3)延髓空洞症
较少见，多由脊髓空洞向上发展而成，亦可单独出现。一般多单侧性，极少有两侧对称者。
临床表现主要为面部节段性向心性痛、温觉障碍，呈“洋葱皮样”。
延髓空洞症之面部疼痛开始常为阵发性，数月后可转为持续性；或开始就为持续性。一般经几个月疼痛逐渐减轻或消失，但亦有长达十几年之久者。有个别患者可以面部疼痛为首发症状，很易误诊发性三叉神经痛。
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