原发性生殖器疱疹有什么临床表现
发布于 2013/06/21 13:30
发布于 2013/06/21 13:30
原发感染多为隐性,大多无临床症状或呈亚临床表现,仅有少数(1%~10%)可以出现临床症状。原发感染消退后,病毒潜伏于神经节内。正常人中约有半数以上为本病毒的携带者,可通过口、鼻分泌物而成为传染源,由于HSV在人体中不产生永久免疫力,当机体免疫功能低下时,如患某种发热性传染病、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染、过度疲劳、情绪波动、环境改变时,体内潜伏的HSV即被激发而发病,出现一系列临床症状。
HSV感染的潜伏期为2~3天。HSV一2感染主要发生于生殖器部位,患部先有烧灼感或轻微感觉异常,很快在红斑的基础上发生成群的小水疱,男性多见于包皮、龟头、冠状沟阴囊、尿道口、阴茎等处:女性常见于大小阴唇、阴蒂,约80%患者同时侵犯宫颈,表现为宫颈红肿、溃疡、阴道分泌物多。水疱可逐渐变成脓疱,进而形成糜烂或浅的溃疡,自觉疼痛。患者可发生尿道炎,出现排尿困难。绝大部分患者有腹股沟淋巴结肿大和疼痛,70%以上的患者可出现发热、头痛、肌痛及全身不适症状。部分患者因局部病变蔓延,约30%的女性和15%的男性可出现无菌性脑膜炎,表现为头痛,颈项强直等,脑膜炎可有短期后遗症,一般3~6个月才能消除。10%~20%的患者伴有生殖器以外部位的感染,可累及口唇、大腿、臀部、手指、乳房及中枢神经系统等。孕期患生殖器疱疹时易致流产、早产或死胎,并易使新生儿感染,发生新生儿单纯疱疹。本病一般经过3周左右可以痊愈,但常会反复发作。
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