哪些皮肤病易与尖锐湿疣混淆

发布于 2013/07/08 14:43

并非所有的外阴赘生物全为尖锐湿疣,有些皮肤病易与尖锐湿疣相混淆。

(1)生殖器鳞状细胞癌多见于50岁以上的男,无不洁性交史,损害浸润明显,皮损较硬,初起为不痛的小结节,逐渐扩大,边界不清,易出血,常形成溃疡或菜花样增生,组织病理检查可以确诊。

(2)扁平湿疣为发生于生殖器部位的梅毒二期皮疹,呈肥厚性斑块,基底宽阔,无蒂,表面扁平湿润而糜烂,渗液中含有大量的梅毒螺旋体,梅毒血清试验阳性。

(3)生殖器鲍温样丘疹病多见于40岁以下性活跃的中青年,可有轻度光泽直径2~10mm,可融合成斑块。可能与乳头瘤病毒感染有关,损害位于男性的龟头、阴茎干、女性的肛周和阴唇等部位。

(4)假性湿疣多发生在已婚青年妇女,皮疹局限于女性小阴唇,粟粒大小淡红色丘疹,表面光滑,多数呈现鱼籽状和细小绒毛状,有些亦呈息肉状,互不融合,长期不变,醋酸白试验阴性。可能为生理性改变,也可能与性刺激有关。

(5)阴茎珍珠状丘疹大约有10%的正常男性不同程度地发生本病,无自觉症状,沿龟头冠状沟排列蘑齐的大小一致的珍珠样丘疹,圆锥状、球状或不规则形,直径约1~2mm,沿冠状沟排列成一行或数行,互不融合,不溃烂,醋酸白试验阴性。可能是生理上的变异,也有可能和包皮过长,反复发生包皮龟头炎有关。

(6)皮脂腺异位症是皮脂腺异位发育和增生所致,在阴茎龟头、阴唇黏膜可见微高于皮肤,淡黄色丘疹,组织学检查为成熟的皮脂腺小叶,醋酸白试验阴性。

(7)传染性软疣呈单个不融合的肤色半球形丘疹,周围光滑,中央可挤出软疣小体。

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