强直性脊柱炎的诊断标准
发布于 2013/07/11 14:03
全国部分省市中西医结合风湿病学术座谈会(1985)制定的强直性脊柱炎诊断标准(1988年4月昆明全国中西医结合风湿类疾病学术会议修订通过)：
(1)症状：以两骶髂关节、腰背部反复疼痛为主。
(2)体征：早、中期患者脊柱活动有不同程度受限，晚期患者脊柱出现强直驼背固定，胸廓活动度减少或消失。
(3)实验室检查：血沉多增快，RF多阴性。HLA-B27多呈强阳性。
(4)X线检查：具有强直性脊柱炎和骶髂关节典型改变。
纽约诊断标准(1966年)：
(1)各方面的腰椎活动受限(前屈、后伸、侧屈)。
(2)胸腰段或腰椎过去痛过，现在仍痛。
(3)在第四肋间测量、胸廓扩张活动度等于或少于2.5cm。
肯定脊柱炎诊断：如果①3～4度双侧骶髂关节炎，加上至少一条临床指标。
可能脊柱炎诊断：如果仅有3～4度双侧骶髂关节炎而无临床指标。
诊断标准强调了腰痛、腰椎活动受限、胸痛、胸廓活动受限和骶髂关节炎在诊断方面的重要性。因此，如掌握上述要点，本病是不难诊断的。
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