目前羊水栓塞治疗用哪些药物

发布于 2017/02/22 15:57

羊水栓塞治疗不当会造成产妇的死亡,因此及时处理并且正确治疗羊水栓塞特别重要,这种疾病处理得当是可以治愈的,那么羊水栓塞治疗用哪些药物比较好呢?治疗羊水栓塞的药物用的很多,主要用到的药物有以下几种,希望能够帮助广大患者。

抗过敏。出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素,常选用地塞米松静脉滴注。但激素可抑制网状内皮系统功能,使已激活的凝血因子不能及时清除而加重DIC,故反复应用时应注意,在使用肝素治疗的基础上应用本药为好。

解除肺动脉高压。供氧只能解决肺泡氧压,而不能解决肺血流低灌注,必须尽早解除肺动脉高压,才能根本改善缺氧,预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。常用药物有下列:(1)氨茶碱具有解除肺血管痉挛,扩张冠状动脉及利尿作用,还有解除支气管平滑肌痉挛作用。(2)罂粟碱对冠状血管和肺、脑血管均有扩张作用,是解除肺动脉高压的理想药物。(3)阿托品解除肺血管痉挛,还能抑制支气管的分泌功能,改善微循环。(4)酚妥拉明解除肺血管痉挛。

休克时都存在有效血容量不足,应尽早、尽快扩充血容量。有条件者最好用肺动脉漂浮导管,测定肺毛细管楔压(PCWP),边监测心脏负荷边补充血容量。如无条件测量PCWP,可根据中心静脉压指导输液。无论用哪种监护方法,都应在插管的同时抽血5mL,作血液沉淀试验,涂片染色寻找羊水成分,并作有关DIC实验室检查。扩容液的选择,开始多用右旋糖酐-40,静脉滴注,伴失血者应补充新鲜血及平衡液。

羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要,多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战烦躁不安、咳嗽、气急发绀呕吐等症,如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复。

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