重症肌无力患者切掉胸腺后好转

发布于 2013/09/22 13:59

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要是由于神经肌肉接头受损所致,其发病率为(8~20)/10万,在我国南方发病率较高,女性较为多见,发病高峰在20~40岁。病的根源在于免疫器官胸腺,其免疫细胞产生的抗体错误攻击自己肌肉里头的乙酰胆碱受体引起肌无力,临床主要表现为骨骼肌无力和容易疲劳,例如四肢无力,吞咽困难,而眼外肌麻痹无力最为常见,可导致眼球不能转动且看东西重影。患者活动后症状加重,休息后又减轻,很多人表现为“晨轻暮重”。这种病很难诊断,常常被误以为是劳累。有的患者一时走不了路,过一会儿又可以走了,被人认为是懒惰的表现,其实是病情波动。

只要诊断清楚,重症肌无力是可以治愈的。鉴于患者的胸腺发生了免疫错位,部分人还有胸腺增生或者胸腺瘤,只要做手术切除这个产生抗体的“老巢”,有60~70%的患者就会好转。配合服用胆碱酯酶抑制剂类药物和皮质激素,可防止病情进展。感染和服用某些药物会诱发“重症肌无力危象”——患者呼吸肌麻痹后很容易发生呼吸衰竭,是患者最主要的死亡原因,例如有的人会被一口痰堵死。抢救时可采取辅助呼吸技术,例如上呼吸机、人工呼吸等,要保持呼吸道通畅,不能吃东西,也不建议服用安宫牛黄丸之类的中药。

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