腰椎间盘突出与关节病致疼痛有何不同

发布于 2013/09/23 11:31

骶髂关节病变的患者有时也有腰腿痛的表现,容易与腰椎间盘突出引起的腰腿痛相混淆,应注意鉴别。骶髂关节病变引起的疼痛是以骶髂关节部为重点,往往有明显的外伤和劳损史。腰骶部及一侧臀部疼痛,患侧单足站立时疼痛加重,腰部过伸或急速旋转时,因疼痛不能弯腰,坐位时以健侧臀部负重,重者卧床不能翻身,疼痛可向下肢放射,按压骶髂关节及髂后上棘处有疼痛,叩击局部疼痛加重,腰肌紧张下肢“4”字试验阳性,直腿抬高试验可出现假阳性,但仔细检查会发现抬高下肢时以骶髂关节部疼痛为主,无明显的下肢放射痛的表现,骨盆分离试验和骨盆挤压试验阳性。X线片可显示双侧骶髂关节间隙不等宽。

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