胎儿心脏动脉移位严重吗
发布于 2025/06/20 10:08
胎儿心脏动脉移位属于严重先天性心脏病，需根据具体类型评估风险。完全性大动脉转位若不及时干预可危及生命，部分性转位可能通过手术矫正。
胎儿心脏动脉移位主要指大动脉转位，分为完全性和部分性两种类型。完全性大动脉转位时主动脉与肺动脉位置互换，体循环与肺循环完全隔离，出生后必须立即建立动脉导管依赖循环，多数需在新生儿期进行动脉调转术。部分性转位如右心室双出口等，血流动力学紊乱相对较轻，但可能合并室间隔缺损等畸形，手术时机取决于分流程度和心功能状态。
部分复杂性先心病如法洛四联症伴大动脉转位，缺氧症状更显著，需分期手术治疗。单纯性矫正型大动脉转位若未合并其他畸形，可能终身无需处理。产前超声发现动脉移位时，应进一步评估是否合并心内分流障碍、冠状动脉异常或染色体问题，这些因素会显著影响预后。
确诊胎儿心脏动脉移位后，建议在具备小儿心脏外科资质的医院分娩，出生后需密切监测血氧饱和度。孕妇应避免感染和缺氧刺激，定期进行胎儿心脏超声复查。产后根据畸形类型选择姑息手术或根治手术，术后需长期随访心功能发育情况，部分患儿可能需多次手术干预。
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