临床上如何判断胎膜早破
发布于 2017/02/26 17:25
如何判断胎膜早破?这是一个大家都想知道的问题，由于很多的孕妇对于胎膜早破存在畏惧的心理，一旦得了胎膜早破会影响胎儿，甚至出现流产的情况，因此孕期出现不适及时去医院就诊，做相关检查，明确诊断之后积极治疗胎膜早破。
根据检查做出诊断：阴道分泌物pH值测定，可用试纸法测定，如pH试纸变蓝(pH≥6.5)，可诊断，因阴道pH值为4.5～5.5，而羊水为7～7.5。阴道液体涂片检查，待干后镜检，查见羊齿状结晶;用千分之零点五美兰染色查见淡蓝色或不着色的胎儿上皮及毳毛;用百分之零点一硫酸尼罗兰染色，查见桔黄色胎儿上皮细胞，均可诊断胎膜早破。阴道窥具检查，见液体自宫颈流出，或后穹窿积液中见到胎脂样物。阴道流出液的其他检测，包括IFGBP-1(胰岛素样生长因子结合蛋白1)和PAMG-1(胎盘阿尔法微球蛋白)等，阳性者可诊断。
根据临床表现及必要的辅助检查即可做出诊断。同时必须判断是否有羊膜腔感染，是否有羊膜腔感染直接影响其后的处理方法。有或没有各种原因引起突然阴道排液，排液的量可多可少。排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少，少数为间歇性排液。阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。
胎膜早破会引起一些常见并发症，比如早产、感染及脐带脱垂，危害甚大，医生一旦确诊为胎膜早破，就会通过一系列措施，预防并发症的发生，并保证孕妇及胎儿的安全，一般破膜后常于24小时内临产，不论孕龄大小，均不宜阻止产程进展。
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