错构瘤能彻底治愈吗
发布于 2017/03/08 15:09
发布于 2017/03/08 15:09
错构瘤是一种具有独特发病机制的恶性肿瘤,也是一种较为常见的肾脏良性肿瘤,而这个病大家不是很了解,一提到这个词就担心和害怕,甚至恐慌,那我么了解一下错构瘤能彻底治愈吗?
错构瘤治疗方法:
错构瘤的处理存在一定的争议,与肿块的大小和伴随症状密切相关,特别是破裂出血。
1.观察:Oesterling认为肿瘤<4cm可以不治疗,但要密切随访。JohnsHopkins报告一组35例,有些瘤体可以多年不继续增大。Steiner主张<4cm虽无症状,每年随访1次;>4cm无症状或有轻度症状者,每半年随访1次。
2.栓塞:动脉栓塞应首先考虑出血的病例,根据经验栓塞后肿瘤的体积并无缩小,但出血可被制止。多选用超选择性肾动脉分支栓塞,以保护部分肾功能。
3.保留肾单位手术:肿瘤<5cm可行剜除术,尤其是在肾脏边缘的肿瘤,但有的肿瘤包膜不明显,形态不规则,界面不清,剜除就比较不安全,可以行肾部分切除术。
4.手术治疗:采用保留肾组织的术式,即我们说的肾部分切除术,它不但可以完整的切除肿瘤,并在最大限度上保留肾组织并保护肾功能,远期效果很好,其对于肾错构瘤的治疗(包括部分破裂出血的病例)很有意义。
肾部分切除术分为开放式手术与腹腔镜手术,依据目前的医疗水平,建议首选腹腔镜手术治疗,不仅创伤小,完全切除肿瘤,而且可留取病理,证实肿瘤的性质。近年来,腹腔镜手术以其创伤小、伤口愈合快、住院时间短、出血少及切口美观等独特优点已经逐渐成为的治疗肾错构瘤的首选方法。
5.移植或血液透析:仅适用于双侧病变导致肾功能衰竭或肿瘤破裂出血而必须行双侧肾切除的患者。
6.介入栓塞治疗:一般而言,介入栓塞治疗具有简单、安全的特点,但有学者认为该种治疗方式并不彻底,并不能保证错构瘤的血供完全阻断,因此有二次栓塞或转手术治疗的可能。但其对于破裂出血不失为一种好的急救方法。
错构瘤能彻底治愈吗?以上就是治疗错构瘤的方法,错构瘤的临床特征为无症状性迅速生长的肿块,错构瘤的治疗方法以手术治疗为首选方法,此瘤虽为良性,但增大迅速给手术增加难度,故宜及早手术为妥。
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