鼻窦炎的鉴别诊断是什么
发布于 2017/04/13 17:03
在临床上，很多疾病的症状都很相似，如果不依据科学的检查结果来诊断的话，就很容易发生错诊、误诊的危险，那样，不但不能缓解病情，还会因为错过最佳治疗时机而贻误病情。今天，我为大家介绍一下鼻窦炎的鉴别诊断方法。
鼻窦炎主要是容易和以下疾病混淆：
1、与慢性鼻炎鉴别：慢性鼻炎流鼻涕不呈绿脓性，亦无臭味，故观察鼻涕的性质是鉴别关键;拍摄X光片检查鉴别可准确无误，慢性鼻炎病变局限于鼻腔，而慢性鼻窦炎则鼻窦内可见有炎性病变。
2、与神经性头痛鉴别：有些患神经性头痛的病人可长年头痛，反复发作，往往误认为有鼻窦炎，但这种病人基本没有鼻部症状，故从表现及拍X光片即可加以鉴别。
3、主要与引起头痛的其他疾病相鉴别，如偏头痛、颅内肿瘤;因有鼻塞，要与鼻腔鼻窦肿瘤相鉴别，如鼻腔内翻新乳头状瘤、鼻腔鳞癌等，病理诊断可以明确。
典型症状
主要症状：鼻塞，脓涕。
次要症状：头面部胀满和压迫感，嗅觉改变。
体征
1、局部红肿、压痛：前组急性鼻窦炎由于病变接近头颅表面，其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿，由于炎症波及骨膜，故窦腔在体表投影的相应部位可以有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深，表面无红肿或压痛。
2、鼻腔检查：鼻腔粘膜充血肿胀，尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积脓，后组鼻窦炎可见嗅裂积脓，或脓液自上方流至后鼻孔。
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