声带囊肿与声带小结有什么区别

发布于 2017/04/27 11:33

声带囊肿,确切说是声带粘膜下囊肿并不少见,病变位于声带任克氏层内,声带表面找不到囊肿开口。可导致咽喉部疾病发生的原因有很多,如上呼吸道感染、某些职业因素如吸入生产性粉尘或有害气体等。声带小结又称歌唱者小结或教师小结,发生于儿童者称喊叫小结,是一种特殊类型的慢性喉炎,由炎性病变形成。最主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检查可以进行临床诊断。治疗包括适当声带休息、纠正发声方法、手术治疗等。那么,声带囊肿与声带小结有什么区别?

一、声带囊肿症状

主要的临床症状为声音嘶哑,典型的声带囊肿诊断较为简单,电子喉镜下声带表面或边缘可见黄白色隆起,透过声带的粘膜可见其内黄白色的囊液,而对于较深在的声带囊肿及巨大声带囊肿,电子喉镜下诊断有一定的难度,巨大的声带囊肿有时易误诊为声带水肿及息肉样变。对于不能确诊的病例,频闪喉镜有助于诊断,声带振幅变小,粘膜波减弱、不连续或消失提示为声带囊肿。声带囊肿的手术,也经历了间接喉镜、直达喉镜、支撑喉镜喉显微手术几个阶段。

二、声带小结症状

1、多发群体

声带小结患者多为过度用声者,儿童及成人均可发病。在儿童中,男孩较女孩多见,但至青春期均有自行消失趋向,在成人病例,女性发病率较高,男性少见,50岁以上患者更少见。

2、疾病症状

主要症状为声嘶。早期程度较轻,声音稍粗糙或基本正常,主要是发声易疲劳,用声多时发生,时好时坏,呈间歇性声嘶;经常于发高音时出现声嘶,并伴有发音延迟、音色改变等;有些患者可能日常交谈中未见明显声音改变,但在唱歌时则可出现音域变窄、发声受限等较明显表现。病情继续发展,声嘶加重,可由间歇性发展为持续性,且在发较低声音时也会出现。因为声嘶而导致演员不能唱歌或教师无法讲课。声嘶程度与声带小结的大小及部位有关。很多患者发病前有上呼吸道感染史,继而发生声带小结,使得声嘶在感染痊愈后仍不能完全缓解。整个过程有可能使患者误以为声嘶是感染所造成的,而忽视了日常用声过度、用声不当等行为对声带造成的不良影响。

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