根据带状疱疹发病部位预防并发症

发布于 2017/05/02 18:18

带状疱疹病毒,中医称蛇盘疮。病毒存在于人体脊柱神经元和脑部三叉神经束中,在人体任何部位均可发生,好发部位肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域。自觉有不同类型的疼痛,剧烈难忍。疼痛可发生在皮疹出现之前,表现为感觉过敏,轻触诱发疼痛。明显的神经痛,并且伴有局布淋巴结肿大。疼痛常持会续至皮疹完全消退后,有时可持续数月之久。

大多数人发生于胸胁部、腰部,治疗不及时或误治易留有后遗疼痛症,严重的神经损伤可致局部皮肤血瘀坏死。腰部后遗症可致大肠蠕动过缓,排便困难,颈部以上可致面瘫、耳聋、失明。皮疹可在患部皮肤神经痛开始前后或同时出现。皮疹初起为皮肤发红,随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹,1-2天后迅速演变成为水泡水泡沿神经近端发展排列呈带状,中间皮肤正常,数天后,疱壁松弛,疱液混浊,而后逐渐吸收,干痼。愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着。重者可见大疱.血泡.脓疱,甚至坏疽轻者仅有神经痛而无皮疹,或仅有神经痛.红斑而无水疱。皮疹沿周围神经分布,作单侧分布为一群或数群水疱,并成带状,各群之间皮肤正常。

带状疱疹如果不及时治疗很容易有并发症,甚至皮损播散全身形成播散性带状疱疹,注意发生并发症的部位:

1、眼部带状疱疹,侵袭三叉神经眼支的鼻下支受累。容易引发带状疱疹病毒性角膜炎,角膜上发生水泡并形成溃疡性角膜炎,形成瘢痕而丧失视力或者瞳孔内疱疹破裂而致盲。严重者,可致全眼球炎,脑炎以致死忘。

2、泛发型带状疱疹;主要发生在年老体弱,尤其患有淋巴瘤和骨髓瘤的患者。皮疹泛发,可累及全身皮肤,出现大疱.血泡.坏疽,伴有严重的发热.头痛等全身症状。

3、耳部的带状疱疹;病毒侵犯面神经及听神经,外耳道及耳膜有疱疹,患者有面瘫及耳聋.耳鸣等听觉症状。

因为带状疱疹和水痘都是水痘-带状疱疹病毒感染引起的,水痘有传染性大家都知道,同样带状疱疹也有传染性,尤其是小时候没有得过水痘的人,密切接触了患者的疱液,可能会发水痘或带状疱疹,记得曾经病房里有一个老人带状疱疹住院,老伴陪护,没几天老伴也得了带状疱疹,可见是会传染的。所以建议避免亲密接触,同时避免接触老年人、小孩、孕妇(一旦感染要皮肤科与妇产科联合诊治)以及有泛发皮炎湿疹患者,当然感染是否发病还有很多因素影响,如对方的免疫力强,那就不会被传染或发病。

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