龋齿的常规诊断有什么

我们很多人都想知道龋齿的常规诊断有什么，因为这种疾病的发病率很高，专家说龋病是一种慢性、进行性、破坏性的疾病，从牙齿硬组织开始脱矿，到形成肉眼可见的龋损，一般需要一年半到两年。准确诊断龋病对龋病的早期治疗、早期预防有着十分重要的意义。

一、龋病的常规诊断

(一)视诊

在患者主诉区的牙齿，对龋病好发部位进行观察，注意点隙沟裂区有无变色发黑，周围有无呈白垩色或灰褐色的釉质，有无龋洞形成;邻面边缘嵴区有无釉质下的墨渍变色，有无可见的龋洞。对牙冠颈缘区的观察应拉开颊黏膜，充分暴露后牙颊面，以免漏诊。视诊应对有无龋损、病变的牙面、部位、涉及的范围程度得出初步印象。

(二)探诊

运用尖锐探针对龋损部位及可疑部位进行检查。检查时应注意：针尖部能否插入点隙沟裂及横向加力能否钩挂在点隙中。龋洞已经形成，则应探查洞底的深度及范围，龋损腐质的硬度和量的多少。怀疑邻面龋存在又无法通过视诊发现时，主要利用探针检查邻面是否有明显的龋洞边缘存在，有无钩挂探针的现象。探诊还可用做机械刺激，探查龋洞壁、釉牙本质界和洞底，观察患者有无酸痛反应。深龋时，应用探针仔细检查龋洞底、髓角部位，有无明显探痛点及有无穿通髓腔，以判断牙髓状态及龋洞底壁与髓腔的关系。在进行深龋探查时，为了弄清病变范围，有时还须结合诊断性备洞。

(三)叩诊

无论是浅、中、深龋，叩诊都应该呈阴性反应。龋病本身并不引起牙周组织和根尖周围组织的病变，故叩诊反应为阴性。若患龋牙出现叩痛，应考虑出现牙髓及根尖周病变。但若龋损累及患牙邻面，造成食物嵌塞时，也可出现叩痛，这时要注意鉴别。