智齿冠周炎诊断鉴别有什么方法
发布于 2017/05/10 17:48
发布于 2017/05/10 17:48
智齿冠周炎是由于智齿导致的牙冠发炎的口腔疾病,但是大家知道如何做智齿冠周炎诊断鉴别吗?这是一种常发于青年的疾病,表现为咀嚼疼痛和牙肉红肿。下面我们详细谈谈智齿冠周炎的诊断鉴别有哪些。
智齿冠周炎是指第三磨牙(又称智齿)牙冠周围的软组织炎症。常发生于18~25岁的青年,是常见口腔疾病之一。主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌,可引起不同程度的张口受限,如波及咽侧则出现吞咽疼痛,导致病人咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。
如何诊断是鉴别否得智齿冠周炎:
1、急性冠周炎早期,一般无明显全身反应,患者自觉患区胀痛不适,咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。
2、慢性冠周炎可在下颌第一磨牙颊侧形成瘘管,或在咬肌前缘形成皮瘘。
3、炎症进一步发展,累及咬肌和翼内肌,出现下颌角区肿胀,伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显,常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗,可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。
4、下颌智齿冠周炎合并下颌第一磨牙颊侧前庭沟处牙龈瘘应与下颌第一磨牙根尖周病变所引起的颊侧瘘道相鉴别。前者第一磨牙临床检查无确切病损且其X线牙片也无根尖周病变,但有阻生智齿存在及红肿史。后者第一磨牙有龋病、牙髓病及根尖周破坏。
5、检查可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形成冠周脓肿,出现颌面肿胀,同侧颌下淋巴肿大,压痛。
智齿冠周炎的治疗主要是增强病人机体抵抗力,控制感染,促使炎症消散。急性期过后,应考虑对病源牙采用外科治疗,以防复发。急性炎症消退后,应对病源牙作进一步处理,以防复发。如牙位正、能正常萌出,并有对颌牙行使咀嚼功能者,可作冠周龈瓣楔形切除术,否则应予拔除。
以上是关于智齿冠周炎诊断鉴别的介绍,希望大家能注意症状要点进行判别,若发现是智齿冠周炎,并影响到正常吞食了,需及时到医院治疗,避免病情恶化。平时要注意饭后漱口以减少食物残渣的积聚。
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