前列腺肉瘤如何鉴别检查

发布于 2017/06/02 16:19

对于男性来说,前列腺是很重要的器官之一,担负泌尿和生殖系统的功能,因此前列腺出现疾病需及时治疗。前列腺肉瘤是危害前列腺健康的疾病,前列腺肉瘤如何鉴别检查呢?下面就为大家介绍前列腺肉瘤的相关知识。

前列腺肉瘤是发生于前列腺的一种侵袭性恶性肿瘤,临床少见,包括横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、梭形细胞肉瘤、神经源性肉瘤、淋巴肉瘤、血管肉瘤、软骨肉瘤等,其中以横纹肌肉瘤多见。其病因可能与胚胎发生、发育畸形、前列腺炎和会阴部创伤有关。

前列腺肉瘤好发于儿童。儿童前列腺肉瘤体积甚大,常包围膀胱颈部,甚至充满整个盆腔。由于肉瘤生长迅速,瘤体可发生出血坏死或退行性变。瘤体外观多呈椭圆形,质地柔韧。如发生于老年人,则瘤体质地较硬。

前列腺肉瘤要做什么检查?以下就是关于前列腺肉瘤检查的详细介绍:

1、实验室检查:少见异常发现,尿常规可有镜下血尿,梗阻合并感染时尿中可出现白细胞增多,血常规检查大部分在正常范围,晚期可以有贫血,血沉增快,肿瘤压迫输尿管下端可引起肾积水,肾功能障碍时血尿素氮,肌酐升高。

2、前列腺特异抗原,前列腺特异酸性磷酸酶测定:前列腺特异抗原是正常或癌变前列腺上皮细胞产生的糖蛋白,是前列腺癌较敏感的瘤标,前列腺特异酸性磷酸酶是酸性磷酸酶同工酶,由前列腺上皮细胞溶酶体产生,器官特异性高于酸性磷酸酶,前列腺肉瘤发生于前列腺间质,前列腺特异抗原,前列腺特异酸性磷酸酶检测在正常范围有助于与前列腺癌相鉴别。

其他辅助检查:

1、B超检查:显示前列腺体积增大向膀胱内突出,包膜回声不整齐或有缺损,其内有实质性低回升区。

2、CT:可见肿瘤坏死导致孤立的低密度区及膀胱,直肠,盆腔肌肉受累征象。

3、膀胱镜检查:膀胱因肿块向内压迫造成膀胱容量减少,膀胱颈部,三角区由外向内压迫膀胱,呈外压性肿块。

4、膀胱尿道造影检查:显示膀胱和尿道受压,变形,移位,膀胱颈部有巨大的突向膀胱内的充盈缺损影。

5、磁共振检查:磁共振在肿瘤分期上用途较大,有较好的对比分辨力和空间分辨力。磁共振在矢状面和冠状面上的扫描,使其在诊断膀胱颈部和膀胱顶部的肿瘤方面有较大优势,如肿瘤侵及前列腺及精囊,则磁共振有较好的应用价值。

6、前列腺穿刺活检:是一种极为重要的检查方法,可由之获得病理以明确诊断,并确定其病理组织类型,对指导不能采取手术治疗的晚期患者放、化疗具有重要意义。

鉴别诊断:

1、前列腺囊肿:存在尿频尿急排尿困难等症状,直肠指检前列腺增大有囊性感,但穿刺时可抽出囊液,B型超声检查有圆形或椭圆形的透声区,边界整齐。

2、前列腺脓肿:尿频尿急、排尿不畅排便痛等症状相似,但是全身症状明显,如发热、寒战等。直肠指检前列腺压痛明显,前列腺液镜检有较多脓细胞培养可发现致病菌,B型超声检查前列腺内出现边界不整齐的透声区或内部低回声区,穿刺可获脓液。

以上是关于前列腺肉瘤如何鉴别检查的介绍,若是患者出现前列腺不适的症状,最好及时到医院做检查,并与其它前列腺疾病做好区分,才能做好对症治疗,更好地治疗前列腺肉瘤。

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