前列腺肉瘤该做什么检查
发布于 2017/06/09 10:41
发布于 2017/06/09 10:41
患了前列腺肉瘤该做什么检查呢?虽然前列腺肉瘤并不是生活中的常见疾病,但是这种疾病现在的发病率却增加了不少,主要还是因为导致前列腺肉瘤的因素增多了,因此对于这种疾病我们也要引起重视,那么患了前列腺肉瘤该做什么呢?
前列腺肉瘤临床少见,早期病变手术治疗最佳,所以患上这种疾病要及时检查治疗。下面我们来看看临床上是如何检查前列腺肉瘤的。
1.实验室检查
少见异常发现,尿常规可有镜下血尿,梗阻合并感染时尿中可出现白细胞增多,血常规检查大部分在正常范围,晚期可以有贫血,血沉增快,肿瘤压迫输尿管下端可引起肾积水,肾功能障碍时血尿素氮,肌酐升高。
2.前列腺特异抗原、前列腺特异酸性磷酸酶测定
前列腺特异抗原是正常或癌变前列腺上皮细胞产生的糖蛋白,是前列腺癌较敏感的瘤标,前列腺特异酸性磷酸酶是酸性磷酸酶同工酶,由前列腺上皮细胞溶酶体产生,器官特异性高于酸性磷酸酶,前列腺肉瘤发生于前列腺间质,前列腺特异抗原,前列腺特异酸性磷酸酶检测在正常范围有助于与前列腺癌相鉴别。
3.B超检查
显示前列腺体积增大向膀胱内突出,包膜回声不整齐或有缺损,其内有实质性低回升区。
4.膀胱尿道造影检查
显示膀胱和尿道受压,变形,移位,膀胱颈部有巨大的突向膀胱内的充盈缺损影。
5.X线检查
在肿瘤有转移时X线骨盆平片检查显示有骨破损病变,前列腺肉瘤骨转移不同于前列腺癌的骨转移,肉瘤骨转移较前列腺癌更为广泛,为溶骨性破坏,而前列腺癌的骨转移常为成骨性表现。
6.MRI检查
磁共振在肿瘤分期上用途较大,有较好的对比分辨力和空间分辨力,MRI在矢状面和冠状面上的扫描,使其在诊断膀胱颈部和膀胱顶部的肿瘤方面有较大优势,如肿瘤侵及前列腺及精囊,则MRI有较好的应用价值。
7.CT检查
可见肿瘤坏死导致孤立的低密度区及膀胱,直肠,盆腔肌肉受累征象。
8.膀胱镜检查
膀胱因肿块向内压迫造成膀胱容量减少,膀胱颈部,三角区由外向内压迫膀胱,呈外压性肿块。
9.IVU检查
多数病人IVU常无明显异常,若双输尿管下端受肿瘤压迫,向上移位,则IVU表现为双输尿管,肾盂扩张积液,输尿管向上返折呈钩状。
10.核素检查
最近文献报道应用131I(131碘)标记的单克隆抗体RuD10的免疫扫描,在诊断横纹肌肉瘤方面有重要作用,这种方法是目前现有诊断方法的重要补充,在肿瘤有骨转移时行核素骨扫描可见骨破损病变。
11.前列腺穿刺活检
是一种极为重要的检查方法,可由之获得病理以明确诊断,并确定其病理组织类型,对指导不能采取手术治疗的晚期患者放,化疗具有重要意义。
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