患了前列腺肉瘤需要做哪些检查
发布于 2017/06/09 10:57
发布于 2017/06/09 10:57
患了前列腺肉瘤需要做哪些检查呢?如果想要摆脱疾病的困扰,就需要进行正确的治疗才行,而在治疗之前所进行检查诊断也是患者们需要重视起来的,毕竟只有诊断检查正确了治疗才会有保障,那么患了前列腺肉瘤需要做哪些检查呢?
前列腺肉瘤的病因
不能确定恶性的前列腺间质增生的病理特征,PSPUMP均可见间质范围扩大,根据细胞级别、间质细胞不典型性及非肿瘤胞体成分,可将PSPUMP分为2种病理类型。
第1类:最常见形式,以间质细胞增生为特征,表现为细胞不典型性增生,并伴有良性前列腺腺体。间质细胞有圆的、饱满的及梭形的,核仁胞质对比清晰。不典型细胞核增大,呈多形性,偶有多核,核仁突出。相关的非肿瘤前列腺组织病理表现与正常非病变的腺体无显著差异。
第2类:与第1类相似,只是无细胞学上的不典型细胞出现,而以间质细胞增多为特征,非肿瘤的腺体成分不明显。
检查
1.实验室检查
(1)尿常规:可有镜下血尿,梗阻合并感染时尿中可出现白细胞计数增多。
(2)血常规检查:大部分在正常范围。晚期可以有贫血。
(3)血沉:血沉增快
2.影像学检查
(1)B超检查:显示前列腺体积增大向膀胱内突出,包膜回声不整齐或有缺损,其内有实质性低回升区。
(2)CT:可见肿瘤坏死导致孤立的低密度区及膀胱、直肠、盆腔肌肉受累征象。
(3)膀胱镜检查:膀胱因肿块向内压迫造成膀胱容量减少,膀胱颈部、三角区由外向内压迫膀胱,呈外压性肿块。
(4)膀胱尿道造影检查:显示膀胱和尿道受压、变形、移位,膀胱颈部有巨大的突向膀胱内的充盈缺损影。
(5)IVU检查:多数病人IVU常无明显异常,若双输尿管下端受肿瘤压迫,向上移位,则IVU表现为双输尿管、肾盂扩张积液,输尿管向上返折呈钩状。
(6)X线检查:在肿瘤有转移时X线骨盆平片检查显示有骨破损病变。前列腺肉瘤骨转移不同于前列腺癌的骨转移,肉瘤骨转移较前列腺癌更为广泛,为溶骨性破坏,而前列腺癌的骨转移常为成骨性表现。
(7)核素检查:最近文献报道应用131碘标记的单克隆抗体RuD10的免疫扫描,在诊断横纹肌肉瘤方面有重要作用,这种方法是目前现有诊断方法的重要补充。在肿瘤有骨转移时行核素骨扫描可见骨破损病变。
(8)MRI检查:磁共振在肿瘤分期上用途较大,有较好的对比分辨力和空间分辨力。MRI在矢状面和冠状面上的扫描,使其在诊断膀胱颈部和膀胱顶部的肿瘤方面有较大优势,如肿瘤侵及前列腺及精囊,则MRI有较好的应用价值。
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