前列腺肉瘤的概况介绍

前列腺肉瘤困扰着很多患者，我们应该了解前列腺肉瘤的知识，对前列腺肉瘤做好预防，如有前列腺肉瘤病症发生，应及时医治。本病早期不出现症状，当症状出现时肿瘤已相当大。一般早期症状是膀胱颈部梗阻，肿瘤压迫膀胱底或侵及尿道可影响排尿，表现为尿频、尿痛及排尿困难，肉眼血尿较少见。那么，下面简单介绍一下前列腺肉瘤的概况。

(一)、发病原因

前列腺肉瘤起源于生殖束之中胚层，包括午非氏管及苗勒管之终末部分，并可从尿生殖窦之环肌层而来。其病因可能与胚胎发生、发育畸形，前列腺炎和会阴部创伤有关，但激发因素以何者为主迄今尚未阐明。

放射引发的恶性肿瘤现象在Frieben1902年第一次报道和Perthes1904年的报道后已被详细描述。1922年Beck首先描述放疗引发肉瘤。文献报道放疗引发的肉瘤主要发生于骨、胸壁、子宫、乳房、腹膜后、肝、纵隔、骨盆。

本病早期不出现症状，当症状出现时肿瘤已相当大。一般早期症状是膀胱颈部梗阻，肿瘤压迫膀胱底或侵及尿道可影响排尿，表现为尿频、尿痛及排尿困难，肉眼血尿较少见。严重时压迫直肠引起排便困难晚期症状为疼痛，明显消瘦，贫血及恶病质，容易转移至肺、肝、骨。儿童或40岁以下有排尿困难，尤其合并明显便秘，肛指触及无痛的前列腺肿块，有囊性波动感，膀胱容量缩小，膀胱镜下见颈部外压性肿块，造影见膀胱颈巨大充盈缺损

(二)、前列腺肉瘤早期症状

前列腺肉瘤早期可不出现症状，因此，当症状出现时肿瘤已相当大。小儿横纹肌肉瘤进展极快，常有急性尿潴留或便秘;成人平滑肌肉瘤及纤维肉瘤发展较缓慢，但也都在病人有局部或远处转移时才来就医。

一般前列腺肉瘤的早期症状为膀胱颈部梗阻症状，如尿频、尿线细、尿流中断、排尿困难等;晚期症状多为剧烈疼痛，可放射到骶部、坐骨神经或扩散到腰部、会阴部。如肿瘤压迫直肠可引起排大便困难;如肿瘤向腹部扩大，可在耻骨上膀胱区触及肿块。肉眼血尿虽较为少见，但较前列腺癌为多。随着肿瘤的发展，全身症状可出现明显的消瘦、贫血及恶液质。

前列腺肉瘤病程发展极快，愈后不良，儿童患者尤差。一般自确诊以后很少有生存一年以上者。本病可发生于任何年龄，但多见于青年人。任何年龄，特别是儿童，出现排尿困难，尤其合并明显便秘，直肠指诊检查时出现无压痛的前列腺肿块时就应高度重视，一般穿刺活检可以确诊。前列腺肉瘤一般发现较晚，手术及放射治疗效果不佳，化疗常为重要的治疗措施，其中常用药物有长春新碱和环磷酰胺等。