躁郁症治疗方法的综述
发布于 2017/06/22 11:41
发布于 2017/06/22 11:41
躁郁症的治疗方法有多种,每种治疗方法都有利弊。针对不同的患者我们可采用不同的治疗方法,治疗的原则就是以最小的副作用,尽快使患者恢复正常生活。本篇文章的主要内容就是躁郁症治疗方法的综述。
一、药物治疗。药物治疗是治疗疾病常用的手段。对于躁郁症患者来说,药物治疗是治疗疾病的关键。常用的药物主要有三环类抗抑郁药如阿米替林、丙米嗪、多塞平、氯米帕明(氯丙米嗪)等,新一代抗抑郁药有:①选择性5一HT回吸收抑制剂(SSRI):氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、三唑酮等;②去甲肾上腺素回吸收抑制剂:马普替林、奥普替林、阿莫沙平等;③多巴胺回吸收抑制剂:米那替林等;④选择性单胺氧化酶抑制剂:马氯贝胺等;自杀预防多在凌晨,应预防抑郁症有反复发作的倾向,多数应长期维持用药,首次发作者,急性症状控制后,维持用药至少6个月。
二、物理治疗。电痉挛治疗对于急性重症躁狂发作、严重的抑郁发作以及心境稳定剂治疗无效者具有良好的疗效,一般每周2~3次,8~12次为一疗程,治疗中及治疗后仍需维持药物治疗。疾病预后早发现、早诊断、早治疗就有好的预后;病程长、复发次数多、有家属遗传史、服药依从性差及社会支持差,则预后不理想。
三、中医针灸结合食疗。莲心大枣汤。莲心3克。大枣10枚。莲心研末与大枣共同煎汤,每日一次,饭后服用。可益气补血,宁心安神。主治躁狂抑郁症,情绪焦虑,烦躁不安,打人骂人,脾气暴躁。菖蒲炖猪心。石菖蒲10克,猪心1个。洗净后加水适量,放炖盅内隔水炖熟,加精盐调味,饮汤食猪心。补心安神,化痰开窍。主治躁狂抑郁症,精神抑郁,神情淡漠,喃喃自语,痰多苔腻。
四、量化治疗。是目前国际比较推崇的辅助治疗方法,指在持续量化评估基础上的一种治疗模式,以自评工具为基础进行量化的评估,依据自评结果所进行的治疗决策。量化治疗选择以自评工具(前瞻性的心境作图、QIDS自评量表和FISER/PRISE量表)为基础,精准采集数据,增加评估的客观性,而且可以减轻医生工作负担,简化诊治及研究流程。由美国国立精神卫生研究所(NIMH)资助的抑郁症序贯治疗(STAR*D)研究证明,在药物治疗,心理治疗的基础上采用量化手段监测治疗,在提高完全缓解率、预防疾病复发方面比常规治疗具有明显优势。
当然,综合治疗应综合采用药物治疗、物理治疗、心理治疗等治疗手段,以提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善患者的社会功能和生活质量。