躁郁症分为几种类型
发布于 2017/07/07 11:19
发布于 2017/07/07 11:19
躁郁症是生活中经常看到的疾病,大家都相对了解吧,那么躁郁症分为几种类型?我们根据周期长短来分类。由于躁狂期特点明显,因此我们往往把这一躁狂期到下一个躁狂期发作称为一个发病周期。
按发病周期和发病阶段的时间长短进行分类,是非常复杂的,双相情感障碍是指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类情志疾病。有双相,就有单相,比如抑郁症、躁狂症就是单相情志病。但是,所谓双相、单相,是相对的又是统一的。更广义地说,所有人都是双相。
1、长周期双相情感障碍:周期是3年以上。这一类双相最容易被诊断为单相。比如一个周期为6年的患者,先发作的是抑郁期,而且抑郁期很长假设有3年,那么他就很容易被诊断为抑郁症。服控制抑郁药后,效果很好,以为只要坚持吃抗抑郁的药就没事了,不想3年后躁狂了。医生或家属就会认为是吃抗抑郁的药引起了躁狂。
这一类型还有个特例。就是周期特别长比如60年一个周期。这种类型一辈子可能只发生一次躁狂或一次抑郁,下个阶段或下个周期可能就是在另一个世界了。我见过这样一种病人,60多岁了,出现躁狂,躁狂之后,又很正常,家属认为莫名其妙。相似的一种长周期的癫痫也是这样,一辈子就发生一次癫痫,下一次发作可能是在120岁之后了!这种癫痫叫一次性癫痫。所以我们也可以把这种周期特长的双相称为“一次性双相”。
2、普通周期双相情感障碍:周期是0.5--3年,一年一周期的常见。
3、快速循环双相情感障碍:一年3--4次,常见一年4次。
4、超快速循环双相情感障碍:一年4次以上。典型的有14天一周期、21天一周期、28天一周期、35天一周期等。我们可以看出,时间长短是7的倍数。7天是一个月亮周期的1/4。一个月亮周期是28天。
周期也不是固定不变的,会随环境、年纪、治疗的影响而发生变化。
超快速双相情感障碍往往又会被诊断为“周期性精神病”。同样,周期性精神病也容易被诊断为超快速双相情感障碍。
我们至今也还没有完全搞清楚,超快速双相与周期性精神病之间有什么关系。也许,他们就是同一种病。至少,在西方医学界,没有周期性精神病这一说法。
5、混合型双相情感障碍:这一类也比较特殊,就是一个周期的时间极短,有的一天就完成一个周期,有的一个小时就完成一个周期,甚至有的几分钟或几秒钟就完成一个周期。一个周期时间短,自然一个周期内的4个阶段就更短,因此,这一类病人,可以在很短时间内从一个阶段转换到另一个阶段,从一种状态转换到另一种状态。比如有的患者刚刚还在笑,转眼又哭了起来。他们喜怒无常。
这告诉我们,治疗这一类疾病,一定要坚持服药,不能因为中间好了就停药。
治好的标准是:三个周期不复发!