如何护理玻璃体视网膜病患者

如何护理玻璃体视网膜病患者?相信这是很多家中有玻璃体视网膜病患者的家属们最为关心的事情，毕竟在患病后除了及时的治疗外，家中的护理工作也是非常中要的，它直接影响着患者的康复问题。下面就由我院的眼科专家来为大家讲讲护理玻璃体视网膜病患者的一些方法。

如何护理玻璃体视网膜病患者：

一、术前护理

1.患者入院后按内眼护理常规护理。患者精神紧张，对复明要求迫切，对手术效果顾虑重重，针对患者心理状况，作好解释安慰工作。说明手术目的及必要性让病人和家属对治疗都有所了解。鼓励患者树立战胜疾病的信心，以利与医护人员合作，争取良好的医疗效果。

2.术前了解患者全身情况，避免血糖、血压过高引起全身疾患。血糖应控制在8.0mmol/L以下，应向患者说明不要为了手术而盲目减少饮食或自服苭物加量等降低血糖从而导致低血糖的发生。血压高者应稳定其情绪，用苭物控制血压正常或接近正常。术中备心电监护。

3.术日晨间应少食或禁食以防止术中呕吐合并糖尿病者给予糖尿病饮食，应用降糖苭物按常规测血糖。

4.对网脱患者，根据视网膜裂孔部位不同，采取相应的体位。

①裂孔在视网膜下方者取半坐位。

②裂孔在上方者取仰卧位。

③裂孔在鼻侧或颞侧。应使头部偏向裂孔侧。同时嘱患者术前卧床休息，限制活动，防止网膜脱离范围增大，减少网膜下液。

④术后需俯卧位患者，应指导练习其正确体位。

二、眼局部护理

1.术前遵医嘱洗眼，清洁结膜囊。

2.术前遵医嘱用眼水点眼，对结膜囊进行预防性处理。

3.术前1.5h美多林—p眼水点眼，每隔5分钟1次，连点4次，以使瞳孔充分散大，有利于术中对眼底的观察。双氯芬酸纳眼水术前点眼，每5分钟1次，连点2次，以减轻术后炎症反应并维持术中瞳孔散大状态。

三、术后护理

1.执行眼科内眼术后护理常规。

2.遵医嘱给予患者正确卧位。作气液交换或硅油注入术后的患者需俯卧位。俯卧位能使视网膜裂孔处于高位，注入的气体或硅油在裂孔处，借其表面张力使裂孔处网膜与脉络膜粘附，将裂孔封闭。还可避免因填充物与角膜，晶状体接触，引起并发症。为了减轻疲劳，也可以在头低位的前提下，让患者短时间坐位。玻璃体腔注入空气者，一般7天左右气体吸收，注入惰性气体者须一月左右，其后可停止特殊卧位。注入硅油者，术后3~5天取俯卧位，以利于硅油界面的形成，术后可根据术眼情况，决定俯卧位的时间，需耐心向患者讲解保持正确卧位的重要性，让病人理解，如果不能按要求卧位，可能导致手术失败。

3.因手术创伤大，术后患者术眼疼痛明显，恶心呕吐，应仔细观察疼痛的性质，遵医嘱用苭。

4.为了预防感染，俯卧位用的海绵圈、海绵垫必须专人专用。保持眼部清洁与伤口无菌。观察敷料渗血、渗液情况。并随时更换，保持其干燥。术后早期点眼严格无菌操作，点眼毕，应帮助患者恢复合适的体位，睡前戴防护眼盾，避免外伤。

5.防治高眼压及出血高眼压可由出血、炎性渗出、瞳孔阻滞、气体膨胀等原因引起。术后应避免一切使眼内压升高或出血的动作。如咳嗽、打喷嚏、呕吐、突然移动体位等。注意保持大便通畅，养成定时排便的习惯。预防因便秘而用力排便。患者如有恶心，呕吐、剧烈头痛、眼痛，应首先考虑为眼压升高，立即通知经治医师，遵医嘱给予苭物治疗。采取有效治疗措施。

6.因术后疼痛，卧位不适等原因诱发全身疾病者，应密切观察病情变化。

五、出院指导

1、指导患者出院后要定期复诊，并说明其目的及复诊重要性。

2、遵医嘱交待全身用苭量、时间和用法并指导点眼方法，口服强的松者，应注意减量时间，同时补钾、补钙，注意有无诱发溃疡病的症状。

3、避免剧烈活动及重体力劳动。保持心情舒畅，注意休息和营养。饮食忌辛、辣、烟、酒等刺激性食物。

4、保护术眼、白天外出戴护目镜，睡前戴防护眼盾。

5、继续保持正确卧位。注气者俯卧位需待眼内气体完全吸收，硅油注入者俯卧位需3~6个月，睡眠时可稍侧身，平时要注意头低位，切记仰卧。

6、眼内填充气体患者请勿乘坐飞机。

7、有下列情况随时复诊。

①眼红、痛、刺激症状较明显。

②眼前有黑影遮挡或眼前出现浮点，视力下降明显者。

如何护理玻璃体视网膜病患者?想必各位患者已经通过上述的介绍对护理玻璃体视网膜病患者的方法有了相应的了解,希望对您能有所帮助.专家提醒您,如发现自己患有玻璃体疾病后,应及时去正规眼科医院接受治疗,以免耽误病情。