癫痫的诊断步骤是什么

发布于 2015/12/07 16:59

癫痫俗称“羊癫风”,可以表现为单一意识、精神、运动、感觉或植物神经的功能紊乱,也可表现为两种或多种症状的发作,对于癫痫患者来说,只有进行明确的诊断,才能有效的治疗。

1、是否为癇性发作及其类型

根据病史大多数可以明确,若能观察发作时情况和脑电图检查可进一步证实,如仍不能明确,可试用抗癫痫治疗治疗,能控制发作者有助于确诊。

2、判断是原发性或继发性癫痫

家族史:有癫痫家族史者多为原发性。

起病年龄:青少年以前发病者多为原发性,25岁以后起病者多为继发性。

发作类型:部分发作除良性儿童期癲痫伴中央一颞棘波外均为继发性。全身性强直阵挛发作可为原发性或继发性,失神发作除Lennox-Gastaut外为原发性,婴儿痉挛症为继发性。

发作间期的表现:有精神发育迟滞、局灶性脑损害体征、代谢障碍者为继发性。

发作间期脑电图:双侧对称同步痫性波暴发者多为原发性,单侧或双侧不对称同步的痫性波发放者为继发性。

3、寻找引起癲痼的病因

对于继发性癫痫,要进一步查明原因,主要依靠病史(包括生长发育史、现病史、过去史、家族史)、体格检查、影像学检查(CT、磁共振、派特)和实验室检查(脑脊液等),但部分继发性癫痫的病因未明,如west综合征和Lennox-Gastaut综合征,称为隐原性癫痫(CryptogeniCepilepsy)。

通过以上诊断步骤来明确诊断,从而提高针对病因和对症治疗的效果,另外,患者一定要养成良好的生活习惯,注意休息。

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