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什么是球后视神经炎

发布于 2011/04/27 13:04

什么是球后视神经炎?球后视神经炎是一种比较被大家所熟知的病症,它可根据视神经所受侵犯部位的不同分为许多类型。球后视神经炎一般分为急性和慢性两类,以后者较多见。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下球后视神经炎病症。

什么是球后视神经炎:

球后视神经炎(Retrobulberneuritis.多见于视神经中轴的炎症,主要侵犯视神经乳头黄斑纤维束。视神经乳头黄斑纤维束是连接视神经与黄斑区之间的神经纤维束,位于视神经乳头炎的预后的颞侧,是黄斑的纤维所构成。此纤维在离开眼球处,位于视神经的颞侧。于距眼球10---15处,就移至视神经的中央部位,构成视神经轴束。此神经纤维敏感度高,具有保持中央视力的功能。在视神经病变中,此神经纤维束经常首先受累,引起典型的中心暗点,并与生理盲点相连,形成中心哑铃状视野(石津氏暗点)用红绿色标检查,暗点大于白色色标。但由于病情的轻重及病变部位的不同,视野中心暗点的改变也各异。因此视野检查对于视神经病的早期诊断起到一定的辅助作用。患眼有昼盲现象,即光线越亮视力越差,所以增加视野屏幕面亮度,可以使暗点扩大。

球后视神经炎可从局部解剖上分为神经周围炎,轴周围神经炎、轴性神经炎及横贯性神经炎。神经周围炎是视神经的软脑膜炎,由脑的软脑膜炎延伸而来,在这些病例又分为急性或慢性、化脓性、(如脑膜炎双球菌和肺炎双球菌性脑膜炎),或非化脓性、肉芽肿性(如结核性和球孢菌性脑膜炎),或肉芽肿性。视神经周围炎也可发生于临近结构炎症的直接蔓延的结果,如副鼻窦炎、骨性神经管、眼眶、眼或脑的炎症。以上炎症可以通过软膜隔蔓延和累及神经周围束,发生轴周围神经炎,视神经也可出现于一些中枢神经系统的炎症表现,如多发性硬化,病损可为斑块状而无特殊的解剖定位,但多发于神经的中央部,包括黄斑纤维,发生轴性视神经炎。轴周围和轴性视神经炎均可进展,累及整个视神经。当然,很多情况和视神经乳头炎的预后病因类似。

急性球后视神经炎中心视力急剧下降,甚至完全失明,常伴有眼球压痛及眼球后疼痛,眼球转动时疼痛加剧,严重病例可有头痛、恶心。慢性发作者常为双眼发病,视力缓慢下降,无其他不适,因此常会造成误诊而延误治疗。早期瞳孔直接及直接光反映均存在,但持续光照下,缩小的瞳孔反而会缓缓散大,若已失明,则瞳孔散大,无光反映。早期眼底可正常,如病变接近于视乳头,有时可见视乳头轻度充血和边界模糊,少数严重病例,由于炎症剧烈,病变又接近于视乳头,此时可出现明显的视乳头充血和水肿,乳头和炎性肿胀,使视网膜静脉回流不畅,呈现怒张迂曲,或条状出血

什么是球后视神经炎?想必各位患者已经通过上述的介绍对球后视神经炎病症有了相应的了解,希望对您在预防和治疗球后视神经炎时能有所帮助。专家提醒您,如发现自身患有球后视神经炎后,应及时到医院就诊,以免错过最佳的治疗时期。

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