常见的几种骨结核检查

发布于 2017/08/14 17:33 复禾健康

在我们身边隐藏着许多种类的疾病,我们一定要及时发现进行治疗才可以减少这种疾病带来的危害,就这骨结核种病而言,下边给大家介绍一下常见的几种骨结核检查,希望帮助大家增加对这种病的认识。

(一)实验室检查

1、血常规:病人常有轻度贫血,多发病灶或长期合并继发感染者,可有较严重贫血。百分之10病例白细胞计数可增高,混合感染者白细胞计数明显增加。

2、血沉:在病变活动期一般血沉都加速,但也可正常,病变静止或治愈者血沉将逐渐趋于正常,但是本项检查非特异性,其他炎症或恶性肿瘤也可使血沉加快。

3、结核菌素试验:未接种过卡介苗的15岁以下儿童,结核菌素试验由阴性转阳性者,说明最近感染了结核病,由非典型抗酸杆菌感染也可阳性,但反应较轻。假阴性可见初病期,有报告骨关节结核百分之14病例本试验为阴性,因此试验阴性时不能完全除外活动性结核包括骨关节结核。

4、结核菌培养:可以培养出结核菌。

5、病理组织检查:采取病理组织标本时,骨骼病灶处取活体组织,其阳性率高。结核菌培养和病理组织学检查同时进行,可提高其确诊率。

(二)影像学检查

1、骨结核的基本x线表现:骨质破坏、关节间隙狭窄、周围软组织肿胀,除合并感染和修复外,骨质硬化少见。

2、骨结核典型的CT表现:多发骨破坏,边缘环绕骨硬化缘,冷脓肿形成,部分脓肿边缘可见钙化,增强后见边缘环行强化(称之为“边缘”征);软组织内形成钙化死骨

3、脊柱结核典型的MRI表现:椎体骨质破坏和椎体骨炎,椎间隙破坏,裂隙样强化,椎旁及硬膜外脓肿,增强后脓肿壁呈环行强化,后纵韧带呈线条样强化。

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