百合地黄汤加减治疗梦游症

发布于 2017/08/16 11:43 复禾健康

治疗梦游症该吃什么药呢?从神经学上来说,梦游是一种睡眠障碍,患者会在半醒状态下起床走动,但有些患者会离开居所,甚至做出一些危险的举动,为了避免患者受伤,必须及时加以治疗,这里向大家介绍一种百合地黄汤,百合地黄汤属于《金匮要略》治百合病专方,用百合地黄汤加味治疗梦游症有一定疗效。

方药:百合、生地各20g,知母、白芍、茯神、沙参、麦冬、炙草各10g,川黄连8g,远志6g,生石决明、珍珠母各30g。

病例:闫某,男,汉族,67岁,干部已退。2001年因子女婚姻问题忧虑过渡,食欲减退,常默默不语,脾气爆躁、心情焦躁,2004年6月11日家人突发现病人,半夜起床在房内来回走动或找东西,良久回床卧睡。第2天家人问他,却无夜间行动意识。数日后的半夜,又起来走动或寻找东西,时久回床卧睡。每月数次,曾到市内医院治疗微效。

2005年8月来门诊就诊,面部表情焦躁不安,舌质偏红、舌苔燥黄。不思饮食或食而无味,夜寐不宁,自感身热或怕冷,睡不解乏。平时心悸口苦、小便赤,脉两寸细数。根据以上病证与《金匮要略》百合病“不能食、常默默,欲卧不能卧……口苦,小便赤……如有神灵者,形如和,其脉微数”论述颇为相似。诊阴血不足,心肺火旺,用百合地黄汤加味治之。药后感心悸口苦,小便赤,略有好转。上方效不更法,减大麦冬、沙参,加阿胶、鸡子黄再服,1年后无发。

讨论:此病文献论载很少,临床所见不多,在治疗时,颇能应手。《金匮要略》论述百合病与梦游症大有相似。用百合地黄汤加味治疗,效佳。

百合地黄汤是治疗心肺阴血虚,热病后期的百合病首方。但本例是属于情感所伤,郁结化热,灼损心肺,阴血所致,由于邪火内炽,故昼有心悸口苦、小便赤、脉细数,及出夜间,邪火更甚,迫魂魄妄行,扰于阳分,出现夜寐梦游之症。

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