骨肉瘤的治疗原则是什么
发布于 2017/09/05 10:10 复禾健康
骨肉瘤的治疗以大剂量个体化新辅助化疗(在术前化疗)和手术为主。目前，在新辅助化疗和正确的手术方案的基础上，5年无瘤生存率可以达到50%-70%。手术的方案应根据术前化疗的效果及肿瘤的外科分期而定。那么骨肉瘤的治疗原则是什么呢?
骨肉瘤的治疗原则：
1、化疗
四种最常用药物：甲氨喋呤，顺铂，阿霉素，异环磷酰胺。
化疗药物对敏感的癌细胞具有明显的杀伤力，但化疗药物的最大弊端是——没有选择性。
2、手术
①保肢手术
逐渐成为主流，最佳适应证为ⅡA期，ⅡB为相对适应证。术前需规范化疗6~8周，切缘要达到根治性切除或广泛切除性。术前最好做MRI和血管造影，了解肿瘤的准确范围和大血管的关系。骨缺损多用人工关节代替，术后根据肿瘤坏死率再调整化疗方案治疗4~6个月。
②截肢手术
在不适宜保肢或无条件保肢时，应果断截肢，术前可不化疗，术后必须化疗。
骨肉瘤的治疗原则还应根据术前化疗的效果及肿瘤的外科分期而定。此外，还要参考病人、家庭的意愿，病人的年龄、心理状态，肿瘤的部位、大小，软组织、神经血管束的情况，可预见的术后功能等。
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