动脉导管未闭的根治方法介绍

发布于 2017/09/18 15:16 复禾健康

动脉导管未闭的根治方法是什么?动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,一部分的动脉导管未闭的患儿不需要治疗就可以自愈,但是还是有有很多动脉导管未闭的患儿是要经过治疗才能康复,那么,动脉导管未闭的根治方法有哪些呢?

不一定需要治疗的动脉导管未闭

对于超声测量直径在2mm以下、听诊杂音不明显的动脉导管未闭,提示分流量很小,属于“沉默型”动脉导管,不会对患儿产生不利影响,可以不需要治疗;而对于听诊不是连续性杂音,但听诊收缩期杂音比较明显,随访1年以上无变化者,说明仍有相当的分流量,需要酌情考虑治疗问题。

药物关闭动脉导管未闭

一般适用于早产儿动脉导管未闭,可选择的药物有消炎镇痛类药物如消炎痛、布洛芬等,早期(生后72小时内)使用效果比较好。足月儿应用效果一般不佳。

需要保持动脉导管开放的特殊情况

一些复杂先天性心脏畸形需要依赖动脉导管开放来维持患儿生命,如肺动脉闭锁或者严重肺动脉狭窄可以采用药物(前列腺素类)或介入放置支架来保持动脉导管开放。

介入治疗

除窗型动脉导管外,其余所有类型动脉导管未闭均可采用心导管介入治疗。一般要求年龄在6个月以上、体重大于8kg;特殊情况4-8kg也可。缺点是有放射性(相当于1次CT扫描)。

手术治疗

适用于所有类型动脉导管未闭,不需要体外循环。缺点是仍有一定创伤性。

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