骨髓增生异常综合征能彻底根治吗

发布于 2017/09/28 17:43 复禾健康

骨髓增生异常综合征能彻底根治吗?这个是很多患者都想问的问题,作为一种由于骨髓红细胞发生恶变而引起的肿瘤性疾病,是否能够彻底治愈,完全依据患者本身来说的,初期的患者治疗及时治愈的可能性是很大的,而中、后期的就有可能稍微难一点,患者要作好心理准备,那该如何治疗呢?

不同的骨髓增生异常综合征患者,就会有不同的危险程度,那对于低危患者该如何治疗?

通过综合患者的各项危险程度指标,可以把MDS分较低危组和较高危组。对于较低危组,大多采用支持治疗。主要包括一下几个方面:

①输红细胞。比如贫血的患者可以输红细胞,但是国内外输血的标准不太一致,在欧美国家,血红蛋白低于9g/dL(正常值,男:12-16g/dL;女:11-15g/dL),就属于重度贫血;而国内低于6g/dL,才属于重度贫血,才需要输血,这主要是因为国内血制品比较紧缺。

②输血小板。

③使用促红细胞生成素,可以促进骨髓细胞造血,帮助提高外周血中红细胞的含量。有的病人通过使用促红细胞生成素,最终可以摆脱长期输血。

④对于白细胞减少的患者,还可以使用粒细胞生长刺激因子和促红细胞生成素联合治疗。

⑤对于长期输红细胞的患者,会导致体内铁聚集(铁负荷增加),就需要去铁治疗。

由于MDS的病变在于骨髓,而支持治疗大多是改善患者的征状,并没有抑制或者清除骨髓中恶性增殖的造血干细胞。所以,支持治疗并不能延缓向AML的转化。

但是,有资料表明,使用促红细胞生成素治疗的患者,相对于没有使用该药物的患者,生存期是有所延长的。这主要是促红细胞生成素提高了人体造血能力,有效缓解了血细胞减少所带来的并发征。

总之,这些治疗的主要目的就是改善外周血中血细胞减少导致的贫血、凝血障碍等征状,提高患者生活质量,但是支持治疗并不能改变疾病的自然发展趋势。

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