多发性骨髓瘤要做怎样的检查才好

发布于 2017/10/10 16:21 复禾健康

多发性骨髓瘤要做怎样的检查才好,常见的检查方法一般有肾功能检查、血液生化六项检查、四肢的骨和关节平片、脊椎平片、CT检查等,对于50岁以上的人,若出现不明原因的骨痛或肾功能不全且对症治疗后仍无好转,需通过一步步的排查,最终做出正确诊断,尽量避免只是“头痛医头,脚痛医脚”。

多发性骨髓瘤常见的检查方法:

1、多发性骨髓瘤患者最主要的症状就是贫血,而且还会随着病情的变化随之加重,而这个一般就是正细胞正色素性贫血,但是也会有其他的比如大细胞性贫血伴骨髓幼红细胞巨幼样变,也可因有失血而表现小细胞低色素性贫血。红细胞常呈缗钱状排列,血沉也明显加快,常达80~100mm/h以上,此因异常球蛋白包裹红细胞表面使红细胞表面负电荷之间排斥力下降而相互聚集的结果,红细胞聚集现象可能给红细胞计数、血型检查造成困难。

2、多发性骨髓瘤需要认真仔细的检查,这就需要采用专业的方法判断在进行骨髓象检查的时候出现骨髓瘤细胞是女性主要的特征。瘤细胞数量多少不等,一般都占有核细胞5%以上,多者可达80%~95%以上。骨髓一般呈增生性骨髓象,各系统比例与瘤细胞数量有关,当瘤细胞所占比例较小时,粒细胞和红细胞系比例可大致正常,巨核细胞数也可在正常范围;当瘤细胞数量较多,所占比例较大时,粒细胞系、红细胞系及巨核细胞均可明显减少。

3、只有准确的诊断出是不是多发性骨髓瘤和是什么引起多发性骨髓瘤出现的原因,才可以更准确的进行治疗,异常单克隆免疫球蛋白增多引起的高球蛋白血症是本病的重要特征之一。血清清蛋白减少或正常,A/G比例常倒置。异常单克隆免疫球蛋白大量增多的同时,正常免疫球蛋白常明显减少。

4、在多发性骨髓瘤进行确诊的时候还需要进行尿液检查,在常规检查时常发现有蛋白尿、镜下血尿,但管型少见,有时可见到浆(瘤)细胞。具有诊断意义的是尿中出现本周蛋白,又称凝溶蛋白,该蛋白在酸化的尿液中加热至50~60℃时发生凝固,但进一步加热则又溶解。本-周蛋白就是自肾脏排出的免疫球蛋白轻链。

5、还要进行肾功能检查,在多发性骨髓瘤中后期的时候,疾病对我们的身体是有很大的损害的,所以就需要检查各个器官是否受到损害,晚期可发生尿毒症,成为死因之一。当患者有大量本-周蛋白尿时,应避免进行静脉肾盂造影,因造影剂可能与本-周蛋白发生反应而导致急性肾功能衰竭。

建议患者找一家正规医院做检查,全面检查护理,积极配合医生做好治疗,相信自己经过治疗一定可以康复,必要时也可以试试中医。

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