病毒性脑炎怎样诊断

脑炎的问题在孩子身上很常见，如果我们发现小孩子出现了类似脑炎疾病的症状的时候，家长一定不要忽视，要尽快的带孩子进行检查，但是大家要注意，一定要明确病理之后在进行治疗，那么，病毒性脑炎怎样诊断?

1.实验室检查

(1)血象:急性期周围血象白细胞计数明显增高，以中性粒细胞为主可出现不成熟细胞。

(2)脑脊液:压力增高，外观浑浊、脓样，白细胞计数在1000～10000/mm3，少数病例更高，以中性粒细胞为主，可占白细胞总数的90%以上。有时脓细胞集积呈块状物此时涂片及致病菌培养多呈阳性。偶有首次腰穿正常，数小时后复查变为脓性。蛋白升高，可达1.0g/L以上糖含量降低可低于0.5mmol/L以下氯化物含量亦降低。

(3)细菌抗原测定:常用的方法有聚合酶链反应、对流免疫电泳法、乳胶凝集试验、酶联免疫吸附试验、放射免疫法等。

(4)其他选择性的检查:包括：血常规、血电解质、血糖、尿素氮、尿常规。

2.其他辅助检查

(1)X线摄片检查:化脓性脑炎患者胸片特别重要，可发现肺炎病灶或脓肿。颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎，副鼻窦炎、乳突炎，但以上病变的CT检查更清楚。

(2)CT、MRI检查:病变早期CT或颅脑MRI检查可正常。有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀脑移位等异常表现。并可发现室管膜炎、硬膜下积液及局限性脑脓肿。增强MRI扫描对诊断脑炎比增强CT扫描敏感增强。MRI扫描时能显示脑膜渗出和皮质反应。采取合适的技术条件，能显示静脉闭塞和相应部位的梗死。