轻微溶血性黄疸如何治疗

发布于 2017/10/10 17:30 复禾健康

一般轻微的溶血性黄疸患者皮肤呈浅柠檬色,急性溶血时可有发热,寒战,头痛,呕吐,腰痛,并有不同程度的贫血和血红蛋白尿,严重者可有急性肾功能衰竭,溶血性黄疸多为先天性,那么轻微溶血性黄疸如何治疗呢,下面我们就来了解一下。

溶血性黄疸的治疗,首先是针对溶血性疾病本身的治疗:

1.清除病因(如疟疾引起的红细胞破坏需根治疟疾才能纠正)。

2.去除诱因(如G-6-PD缺乏症患者应避免食用蚕豆和使用具有氧化性质的药物)。

3.对症治疗(如对自身免疫性溶血性贫血使用肾上腺皮质激素。

4.血浆置换,对遗传性球形红细胞增多症,某些类型地中海贫血,药物治疗无效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等)。

5.对症退黄治疗,临床上常用的有茵栀黄、思美泰等,但必须强调,如溶血未解除,退黄是困难的,而且效果是暂时的。

血清总胆红素增加,以非结合胆红素为主,结合胆红素基本正常。由于血中非结合胆红素增加,结合胆红素形成也代偿性增加,从胆道排至肠道也增加,致尿胆原增加,粪胆素随之增加,粪色加深。肠内的尿胆原增加,重吸收至肝内者也增加,由于缺氧及毒素作用,肝处理较正常增多的尿胆原的能力降低,致血中尿胆原增加,并从肾脏排出,故尿中尿胆原增加,但无胆红素。急性溶血时尿中有血红蛋白排出,隐血试验阳性。血液检查除贫血外尚有网织红细胞增加、骨髓红细胞系列增生旺盛等。

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