窦性心动过缓的辅助检查

发布于 2017/10/11 17:40 复禾健康

在临床上,很多疾病容易发生误诊的情况,这主要是由于这种疾病的症状很普遍导致的,所以,医生在进行诊断的时候,会要求病人进行一下辅助检查,以便于准确的诊断疾病。那么今天,我给大家介绍一下窦性心动过缓的辅助检查都有哪些。

窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见。

辅助检查是依靠心电图检查进行的,有下列表现:

1.窦性P波的形态窦性心动过缓与窦性心动过速时P波形态有较大差异:这是由于窦性心动过缓时窦房结的起搏点多位于尾部,其发出的激动多沿中结间束下传;而窦性心动过速时窦房结的起搏点多位于头部,激动多沿前结间束下传虽然窦房结的头、尾相差仅15mm但由于结间束优先传导的特点,所以两者的窦性P波形态有差异,Ⅱ、Ⅲ导联的P波较正常窦性心律的P波稍低平。

2.窦性P波的频率:成人应<60次/min,通常为40~59次/min,多在45次/min以上。亦有慢至35次/min左右者甚至有20次/min的报告<45次/min为严重的窦性心动过缓。婴幼儿窦性心动过缓的心率,在1岁以下应<100次/min1~6岁应<80次/min6岁以上应<60次/min。

3.P-R间期0.12~0.25s。

4.T波、u波窦性心动过缓时正常,也可表现T波振幅较低,u波常较明显。

5.Q-T间期Q-T间期按比例延长,但校正后Q-Tc间期则在正常范围内。正常Q-Tc=Q-T(s)/应≤0.42s。

6.QRS波每个P波后紧随一正常的QRS波,形态、时限均正常。

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