房间隔缺损有生命危险吗
发布于 2017/11/07 15:54 复禾健康
发布于 2017/11/07 15:54 复禾健康
房间隔缺损属于先天性心脏病的一种,是指左右心房间隔发育不完整,可引起血流动力学紊乱,根据病情轻重,多需要及时介入或外科矫治。房间隔缺损有生命危险吗?这是很多患者和家属所共同关心的话题,下面就来了解看看吧。
房间隔缺损一般早期很难及时发现,因早期一般无明显异常的症状与表现。房间隔缺损症状会随着缺损的大小而有所区别。房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的一种病变。房间隔缺损的病情严重程度与缺损的类型、大小有关。
房间隔缺损存在时,血液自左向右分路流,右心血容量增加,发生右心房、右心右心室扩大,室壁增厚,肺动脉不同程度扩张,肺循环血量增多,肺动脉压升高。
房间隔缺损有生命危险,随着病情发展,肺小动脉壁发生内膜增生、中层增厚、管腔变窄,因而肺血管阻力增大,肺动脉高压从动力性的变为阻力性的,右房右室压力增高,病程晚期右房压力超过左房,出现右至左的分流,出现临床紫坩、心力衰竭,最终心衰而亡。
此外,无论是否手术治疗,房性心律失常(房扑或房颤)可在成人时出现。如果未经治疗,充血性心力衰竭和肺动脉高压将在成人的20或30岁左右发生。脑血管意外,由于房间隔缺损引起成的矛盾性血栓造成的脑血管栓塞是比较少见的并发症。总之,房间隔缺损应及早诊断治疗。
房间隔缺损可并发房性心律失常、心功能不全、肺动脉高压等病,最终导致充血性心力衰竭和生命缩短,所以患儿应当通过手术或心导管介入关闭房间隔缺损。
近年来导管介入治疗方法发展很快,就是在大腿根部穿刺股动脉和股静脉,切口仅1毫米~2毫米,将特制导管沿血管送到心脏房间隔病变位置进行治疗。优点是疗效好、不开刀、无疤痕、恢复快。缺点是只有部分房间隔缺损可以使用这种方法,其余患者仍需开刀手术。早期外科手术和介入治疗效果很好,完全可以达到治疗的目的,大多数患儿无残留畸形,预计寿命正常,生活质量良好。
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