房间隔缺损的分型分期
发布于 2017/11/07 17:33 复禾健康
发布于 2017/11/07 17:33 复禾健康
房间隔缺损是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙,引起血流动力学异常是常见的先天性心脏病之一,女性发病率是男性的三倍。
房间隔缺损分型是很多房间个患者非常关注的问题之一,医生提到,房间隔缺损的分型按胚胎发育及病理解剖部位不同,分为三型,包括继发孔未闭、原发孔未闭、共同心房及卵园孔未闭。
房间隔缺损分型之一:
继发孔未闭型房间隔缺损最多见。缺损部位距房室瓣较远。在胚胎发育过程中,原发房间隔吸收过多或继发房间隔发育障碍,二者不能融合。根据继发孔存在部位又分为四型:
①中央型:最常见。
②下腔型(低位);位置低,与下腔静脉入口无明显分界。
③上腔型(高位):位于上腔静脉开口的下方;常伴有右肺静脉畸形,引流入右心房或上腔静脉。
④混合型:高位与低位缺损同时存在。
房间隔缺损分型之二:原发孔未闭型房间隔缺损
原发孔未闭型房间隔缺损约占百分之五到百分之十,缺损大,由于原发房间隔过早停止增长,不与心内膜垫融合,遗留裂孔。
①单纯型;缺损下缘有完全心内膜垫,二尖瓣三瓣叶无裂隙。
②部分房室通道:是原发孔未闭最常见的一种,在原发孔下缘即室间隔上部,二尖瓣三尖瓣依附之处。常并发二尖瓣大瓣分裂,造成二尖瓣关闭不全,使左室心室血流与左、右心房交通。
③完全性房室通道:除部分房室通道外,尚有三尖瓣隔瓣分裂,使二、三尖瓣隔瓣形成前后两个共同瓣,其下为室间隔上部缺损。
房间隔缺损分型之三:共同心房型房间隔缺损
原发及继发房间隔不发育,形成单个心房腔。
房间隔缺损分型之四:卵园孔未闭
卵园孔未闭在正常人中有百分之二十到百分之二十五,原发与继发房间隔未完全融合而致卵园孔未闭。一般不引起心房间分流。
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