肺栓塞临床用药指南
发布于 2017/11/20 10:26 复禾健康
肺栓塞临床用药指南是怎样的?对于用什么药物治疗肺栓塞很多人都不大了解，但是这个疾病不得到控制的情况下会严重的影响正常生活，那么，今天我们一起了解下肺栓塞临床用药指南吧！
抗凝药是通过作用于人体凝血系统而治疗或预防血栓的药物。它可以用于治疗腿部血栓(称为深静脉血栓或DVT)，肺部血栓(肺栓塞或PE)，其他动静脉血栓，心律紊乱(心房颤动或房颤)卒中风险增加时，以及机械心脏瓣膜等。几十年来，华法林一直是最常用的抗凝药。近年来，一些新型口服抗凝药(NOACs)上市作为华法林的替代品。因此目前需要抗凝的患者有了选择，在选择时应该考虑获益、风险、副作用和便利性。
对于治疗深静脉血栓和肺栓塞，达比加群和华法林效果近似。达比加群的剂量是150毫克，每天两次。对于肾功能不全的，可能需要减量至75毫克，每天两次。达比加群，对于房颤患者，达比加群预防中风的效果比华法林更好，并降低了脑出血的风险。
利伐沙班，对于深静脉血栓和肺栓塞的治疗和预防，利伐沙班和华法林效果相当，而严重出血并发症低。用药方法是每天口服1至两次。
阿派沙班，对于深静脉血栓和肺栓塞的治疗和长期预防，两者效果相当。阿派沙班比华法林严重出血并发症少。对于房颤卒中预防，阿派沙班每日两次优于华法林。在所有的新型口服抗凝药中，阿派沙班肾脏清除最少，大多经肝脏代谢。
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