肋软骨炎最有价值的辅助检查

发布于 2018/01/04 15:57 复禾健康

相信大家对肋软骨炎病症的陌生感并不多,因为在我们的周围患有肋软骨炎的朋友可以说是数不胜数,肋软骨炎患者的饮食同治疗一样重要,所以患者也要注意饮食,下面来看看肋软骨炎最有价值的辅助检查。

肋软骨炎是疼痛门诊或胸外科门诊常见疾病,分为非特异性肋软骨炎(Tietze综合征)和感染性肋软骨炎。Tieze综合症一般认为是肋软骨的非特异性、非化脓性炎症,定义为肋软骨与胸骨交界处不明原因发生的非化脓性肋软骨炎性病变,表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。德国学者Tieze于1921年首先发现并报道该病。多数病例为青壮年,女性居多,老年人亦有发病。

本病多见于青壮年,女多于男。老年人中也常见。主要诊断依据是临床症状和局部体征。

辅助检查

1、由于肋软骨在X线片中不能显影,胸部X线检查不能发现病变征像,但有助排除胸内病变、胸壁结核、肋骨骨髓炎。

2、B超可显示肋软骨肿胀及结构改建,容易双侧对比观察肿胀变化。活组织检查无特殊发现。

3、CT能很好地显示软骨肿胀及骨化。

4、MRI能够显示骨、软骨、滑膜及骨髓的活动性炎性改变,特异性和敏感性较高。

5、实验室检查、血常规、血磷、血钙、血沉、碱性磷酸酶等均可正常。

疾病治疗

(1)对症治疗,症状较重时可适当休息,减少上肢及胸部活动。局部理疗,热敷,应用消炎解热镇痛药。

(2)如疼痛明显、对症治疗不佳,采用复方倍他米松注射液加利多卡因局部阻滞,对减轻肿胀及疼痛疗效确实。

(3)亦可应用活血祛瘀中药内服,狗皮膏、止痛膏外贴。

(4)对于极少数病人,局部疼痛剧烈,上述各种治疗无效,严重影响患者生活和工作,并造成一定的精神负担,或怀疑有恶性肿瘤者,可考虑手术切除。病变的肋软骨切除后,局部疼痛可减轻以至消失。

中医治疗:认为此病属胸痹、胁痛范畴,病机为情志不畅、肝郁气滞、风邪侵袭、痹阻经络、气虚血瘀。治以疏肝解郁、补气活血、消肿散瘀止痛之法,如柴胡疏肝散、复元活血汤、补阳还五汤等。中医药及针灸疗法可缓解疼痛,但治愈率低。

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