脑积水做分流手术风险大吗
发布于 2018/01/22 14:57 复禾健康
脑积水做分流手术风险大吗?做分流手术治疗脑积水的方式就是直接对大脑进行治疗，并且手术过程中的风险相对来说还是比较大的，因此，脑积水的患者应该慎重考虑在手术过程中发生的一切风险。
分流管感染也能引起分流障碍，是继机械障碍后引起分流障碍的第二大原因，发生率为百分之2～百分之8。分流管感染引起的后果是严重的，包括局部神经功能损伤、脑室内脑脊液腔隙性分隔，智力影响(IQ下降高达8到10分)，癫痫风险及大量的医疗花费甚至死亡。大多数感染发生在分流管埋置术后的头6个月内，约占百分之90，其中术后第一个月感染的发生率为百分之70。最常见的病原菌为葡萄球菌，其他为棒状杆菌、链球菌、肠球菌、需氧的革兰氏阴性杆菌和霉菌。
分流术后感染包括伤口感染并累及分流管、脑室感染、腹腔感染和感染性假性囊肿。感染的危险因素包括小年龄、皮肤条件差、手术时间长、伴有开放性神经管缺陷、术后伤口脑脊液漏或伤口裂开、多次的分流管修复手术以及合并有其他感染。
脑脊液检查证实感染，需手术拔除分流管，脑室外引流并留置中心静脉，全身合理抗菌素应用，直到感染得到控制，新的分流管得到重新安置。治疗期间必需监测脑脊液。
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