发现输尿管结石怎么办

发布于 2018/01/22 16:10 复禾健康

发现输尿管结石怎么办呢,这是很多患者朋友们心里的困惑,输尿管结石为泌尿系统常见病,多发病,男性发病多于女性,多发于青壮年,但是得了这个疾病,很多患者并不知道该怎么办,下面,我们就来为大家介绍一下吧!

首先我们应该先去正规的医院进行检查确诊:

一、B超检查:B超在输尿管结石的检查中不仅能了解结石的位置及大小,还能了解集合系统扩张程度、肾皮质厚度,为选择治疗方法提供有价值的资料。此外,在一些患者如对碘造影剂过敏,可替代静脉尿路造影或逆行尿路造影。

二、X线检查:平片、静脉尿路造影、逆行尿路造影。

三、CT检查:CT平扫显示输尿管内大小不等,边缘光滑,圆形或椭圆形高密度灶,肾盂及病变以上输尿管扩张

四、核素检查:核素检查不能直接发现结石,但动态显像可见梗阻上段输尿管影,肾图为梗阻型完全或不完全型梗阻型,利尿肾图可区别是否为机械性梗阻。

五、鉴别诊断:右侧输尿管结石应和胆囊结石、阑尾炎相鉴别,胆石症的疼痛、压痛及肌肉紧张部位和疼痛的放射,一般均与输尿管结石不同,且胆囊结石不会产生血尿。

然后根据具体情况进行治疗:

(1)对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补。

(2)该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施。

(3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成。

(4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外。

(5)上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎前列腺炎、尿道炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出,所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗,待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。

(6)体外震波排石机排石治疗,一般需要1-3次排石治疗结石即可彻底排除,时间需要5-7天,一般身体条件比较好可以连续排石治疗,身体素质较差的可以隔日排石一次;如果有泌尿功能较差、合并感染者,住院治疗时间相对长些;

体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者。对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗。对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗。

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