尿结石哪些表现会误诊

发布于 2018/01/24 17:04 复禾健康

人们每一天都需要喝水,那样才可以保障自己的健康,当人们喝了大量的水之后,那么就要去排尿,从而也就可以排除自己体内的一些废物,现在有一个疾病就会严重的影响人们的排尿,这个疾病就是尿结石,那么尿结石哪些表现会误诊呢?

先来看看尿结石的症状表现:

一、排尿困难

结石引起尿道不全梗阻,可有尿线变细、分叉及射出无力,伴有尿频、尿急及尿滴沥。继发性尿道结石,由于结石突然嵌入尿道内,多骤然发生排尿中断,并有强烈尿意及膀胱里急后重,多发生急性尿潴留

二、疼痛

疼痛尿结石的症状中最常见的,约百分之九十的患者会出现疼痛的症状,这些患者约一半表现为剧烈的绞痛,另一半呈向腰部或上腹部的钝痛

绞痛发作时,起病可以很突然,数分钟内就痛得不能忍耐,烦躁不安,在床上翻滚,不能安静平卧。疼痛沿输尿管途径向下放射至耻骨上、腹股沟及会阴部。绞痛发作可能短暂、阵发,或持续几小时后突然中止,但钝痛可持续数日。

三、血尿

一般表现为镜下血尿,部分患者有肉眼血尿。

四、胱刺激征

尿管膀胱壁段结石可引起尿频尿急、尿痛等症状,这可能因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道所致。

五、胃肠道症状

多数患者往往伴有胃肠道症状,如恶心呕吐、腹胀。在绞痛不明显的患者,这些胃肠道症状容易引起误诊。

尿结石是泌尿系统各部位结石病的总称,是泌尿系统的常见病。由于原发性尿道结石容易与某些疾病相混淆,因此我们有必要了解一下到底有哪些疾病与尿结石相似。

1、尿道狭窄

尿道狭窄在临床上症状表现主要有:排尿困难,尿流变细、无力、中断或滴沥,并发感染时亦可有尿频、尿急、尿痛及尿道分泌物。某些外伤性尿道狭窄亦可能扪及尿道硬结。这种病一般没有肾绞痛史及尿砂石史,而且多有原发病因,例如损伤炎症或先天性医源性等,排尿困难不具有突发性,检查的过程中尿道探通术可于狭窄部位受阻,X线平片无结石阴影,尿道造影可显示狭窄段

2、非特异性尿道炎

这种疾病会有尿痛尿频尿急及尿道分泌物。慢性非特异性尿道炎如果伴发尿道狭窄会导致排尿困难,此病也没有肾绞痛或尿砂石史,而且没有急性的排尿问题,尿道扪诊不能触及硬结,X线检查无结石阴影。

3、尿道损伤

尿道损伤一般会有尿道外口出血,尿道内疼痛及排尿困难、尿潴留,如果并发感染还会有尿道分泌物。尿道损伤一般都有较明确的损伤史,常伴尿外渗,局部皮肤肿胀,皮下瘀血,试插导尿管不易插入膀胱,并可由导尿管引出数滴鲜血,X线平片可见骨盆骨折等征象无结石阴影。

4、尿道痉挛

由于尿道括约肌痉挛,可有尿道疼痛和排尿困难等症状,往往由精神紧张局部刺激等因素引起。尿道痉挛无尿砂石史及尿频、尿急等症状,不能扪及尿道硬结,尿道探通术可正常,通过X线检查无异常,用镇静剂后症状可缓解。

5、尿道异物

尿道内异物引起尿道梗阻时可出现排尿困难,甚至尿潴留,异物刺激或继发感染时可有尿频尿急尿痛及血尿。但有其病因可寻,X线检查可见尿道内充盈,缺损尿道镜检查可见异物。

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