如何确诊下肢静脉血栓

发布于 2018/02/08 16:26 复禾健康

一般来说,疾病的诊断工作都是医生们的事情,但是由于疾病会发生错诊和误诊的情况,所以,患者朋友们往往对这个环节都是比较感兴趣的,那么,如何确诊下肢静脉血栓呢?我们一起来了解一下吧。

下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病,下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。该病一直在临床上深受重视。19世纪著名医学家魏尔啸(VIRCHOW)提出静脉血栓形成的三大因素是血液滞缓,静脉壁的损伤和高凝状态左下肢血栓形成远远高于右下肢,特别是原发性髂-股静脉血栓形成。有时下肢静脉血栓还可以向心性延伸至下腔静脉,甚至堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭从而威胁生命。

1、起病较急,患肢肿胀发硬、疼痛,活动后加重常伴有发热脉快;

2、放射性纤维蛋白原试验,多普勒超声及静脉血流图检查有助于诊断静脉造影可确定诊断。

3、血栓部位压痛沿血管可扪及索状物血栓远侧肢体,或全肢体肿胀皮肤呈青紫色,皮温降低,足背胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽血栓伸延至下腔静脉时,则两下肢臀部下腹和外生殖器均明显水肿。血栓发生在小腿肌肉静脉丛时Homans征和Neuhof征阳性;

4、后期血栓吸收机化常遗留静脉机能不全出生浅静脉曲张色素沉着,溃疡肿胀等称为深静脉血栓形成后综合征分为:①周围型以血液倒灌为主②中央型以血液回流障碍为主③混合型既有血液倒灌又有回流障碍;

5、这种疾病多见于产后盆腔术后外伤晚期癌肿昏迷或长期卧床的患者;

这种疾病的诊断并不繁琐,但是需要与急性动脉栓塞、急性下肢弥散性淋巴管炎、淋巴水肿等疾病相鉴别,避免发生误诊。

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