怎么样判断下肢静脉血栓
发布于 2018/02/26 15:05 复禾健康
发布于 2018/02/26 15:05 复禾健康
怎么样判断下肢静脉血栓?下肢静脉血栓疾病是临床上比较容易发生误诊的疾病之一,由于这种疾病比较危重,所以,怎样正确的判断疾病成为了很多患者关心的问题,现在,我来详细的给大家讲解一下吧。
1.多见于产后盆腔术后外伤晚期癌肿昏迷或长期卧床的患者;
2.起病较急患肢肿胀发硬疼痛活动后加重常伴有发热脉快;
3.血栓部位压痛沿血管可扪及索状物血栓远侧肢体,或全肢体肿胀皮肤呈青紫色,皮温降低,足背胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽血栓伸延至下腔静脉时,则两下肢臀部下腹和外生殖器均明显水肿。血栓发生在小腿肌肉静脉丛时Homans征和Neuhof征阳性;
4.后期血栓吸收机化常遗留静脉机能不全出生浅静脉曲张色素沉着,溃疡肿胀等称为深静脉血栓形成后综合征分为:①周围型以血液倒灌为主②中央型以血液回流障碍为主③混合型既有血液倒灌又有回流障碍;
5.血栓脱落可致肺栓塞;
6.放射性纤维蛋白原试验多普勒超声及静脉血流图检查有助于诊断静脉造影可确定诊断。
需要与以下疾病相鉴别:
(一)急性动脉栓塞
本病也常表现为单侧下肢的突发疼痛,与下肢静脉血栓有相似之处。但急性动脉栓塞时肢体无肿胀,主要表现为足及小腿皮温厥冷剧痛麻木自,主运动及皮肤感觉丧失足,背动脉胫后动脉搏动消失,有时股腘动脉搏动也消失,根据以上特点鉴别较易。
(二)急性下肢弥散性淋巴管炎
本病发病也较快肢体肿胀常伴有寒战高热,皮肤发红,皮温升高,浅静脉不曲张,根据以上特点可与下肢静脉血栓相鉴别。
通过以上的诊断和鉴别诊断,下肢静脉血栓这种疾病是很容易被判断出来的。
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