下肢静脉血栓的自我诊断要点

发布于 2018/02/26 15:06 复禾健康

当今社会,由于人们比较注重自己的身体状况,所以,对于一些常见疾病的相关知识都是比较了解的,很多人在身体出现不适的时候习惯首先进行自我诊断,那么今天,我给大家介绍一下下肢静脉血栓的自我诊断要点。

下肢静脉血栓是各种原因引起小腿静脉回流压力降低,导致血栓形成。多发生于下肢或盆腹腔手术后、严重外伤、急性感染、恶性肿瘤、心脏病患者。由各种原因所致小腿静脉回流压力降低,血液黏度增加,血小板增加和血液凝固性增高,当血管内皮受到轻微损伤时,继而纤维蛋白沉着,增大,而使血管腔闭塞。

下肢静脉血栓疾病的患者在进行自我诊断的时候,需要注意以下几个方面:

1.回想一下有无外伤史,受伤时间及治疗情况,有无长期卧床、手术、妊娠、分娩及口服避孕药物史,有无反复静脉穿刺或静脉内留置输液导管史。症状和病期是否一致,起病的部位及发展情况,疼痛的性质,有无发热、患肢肿痛等。

2.局部检查时应注意患肢有无压痛压痛的部位,肿胀情况(须每日用卷带尺在最粗平面精确地测量周长,并与健侧同一平面作比较),皮肤的颜色和温度(与对侧相比,最好用皮肤温度测量器测量),肢体远端脉搏有无改变,能否在体表扪到有压痛的条索状物,有无感染病灶存在及足靴区营养性改变,如脱屑、瘙痒、色素沉着、湿疹及溃疡形成等。

3.自我诊断有困难时或为明确病变范围,可行超声检查、脉冲多普勒频谱检查、静脉造影术(可有效地判断有无血栓、血栓的位置、范围、形态和侧支循环)。

4.静脉测压,行足背静脉穿刺,针接压力传感器或有刻度的透明塑料管(盛满肝素-生理盐水溶液)测量静脉压,正常压力一般为12.7kPa(130cmH20),作踝关节伸屈活动时,腓肠肌收缩,压力明显下降,一般可降至5.9kPa(60cmH20),停止活动后压力回升,回升时间超过20s。主干静脉有血栓形成和堵塞者,无论静息或活动时的压力均明显升高,回升时间增速,一般不超过12s。

由于自我诊断疾病是很容易发生误诊的,所以,下肢静脉血栓疾病的确诊还是需要专业的医生来进行。

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