下肢静脉血栓诊断有几点依据

发布于 2018/02/26 15:09 复禾健康

下肢静脉血栓诊断有几点依据呢?在我们的生活中下肢静脉血栓毕竟是不太普遍的疾病,因此即便是患上了下肢静脉血栓很多患者缺少诊断的经验,还是很难发现自己是否患上了这种疾病,那么,下肢静脉血栓诊断有几点依据呢?

下肢静脉血栓如何鉴别诊断?

(一)急性动脉栓塞

本病也常表现为单侧下肢的突发疼痛,与下肢静脉血栓有相似之处。但急性动脉栓塞时肢体无肿胀,主要表现为足及小腿皮温厥冷剧痛麻木自,主运动及皮肤感觉丧失足,背动脉胫后动脉搏动消失,有时股腘动脉搏动也消失,根据以上特点鉴别较易。

(二)急性下肢弥散性淋巴管炎

本病发病也较快肢体肿胀常伴有寒战高热皮肤发红,皮温升高,浅静脉不曲张,根据以上特点可与下肢静脉血栓相鉴别。

(三)淋巴水肿

本病与下肢静脉血栓慢性期有相似之处,鉴别要点如下表:下肢静脉血栓形成与淋巴水肿的鉴别

临床病象深静脉血栓形成淋巴水肿;病史起病急,往往有手术分娩或发烧病史起病缓慢往往有几年以上病史;疼痛急性期疼痛以后逐渐减轻无或轻微钝痛患肢有沉重感;皮肤不增厚晚期增厚;颜色可能青紫无变化;浅静脉扩张不扩张;溃疡与湿疹晚期常发生一般不发生;水肿柔软,大腿小腿部明显,踝足背足趾不明显,硬靱大腿小腿踝足背中趾均明显;抬高患肢水肿消退快水肿消退慢。

(四)其他疾病

凡因术后产后严重创伤或全身性疾病卧床病人,突然觉小腿深部疼痛有压痛,Homans征阳性。首先应考虑小腿深静脉血栓形成,但需与下列疾病作鉴别:急性小腿肌炎,急性小腿纤维组织炎,小腿肌劳损,小腿深静脉破裂出血及跟腱断裂。后者均有外伤史起病急骤局部疼痛,剧烈伴小腿尤其踝部皮肤瘀血斑可资鉴别。

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