输尿管结石的微创治疗方法

发布于 2018/02/27 11:36 复禾健康

输尿管结石的存在引起了更多人的害怕,该病对于身体的伤害是非常大的,所以输尿管结石患者要及时诊断检查并治疗,避免输尿管结石的侵犯,下面给大家具体介绍一下输尿管结石的微创治疗方法。

输尿管镜取石术是由尿道经膀胱在输尿管内植入输尿管镜,利用套石网篮或取石钳把结石取出。或在输尿管镜下用气压弹道碎石机、激光碎石机、超声弹道等碎石设备,在输尿管镜引导窥视下跟踪精确碎石,将结石击碎后一次取尽体内结石。

输尿管镜分硬性输尿管镜和软性输尿管镜。软性输尿管镜可达到输尿管上段甚至肾脏,治疗上段泌尿系结石不开刀,可轻松完成;硬性输尿管镜对于输尿管中下段结石,操作简便,极大减轻了病人的痛苦。治疗后不用另服排石药,住院1-3天就可出院。

手术优点:不开刀,整个过程安全、微创,取石彻底,并发症少,住院时间短。

专家提示,微创手术虽然创伤小,但是术后护理也是很必要的,如果不及时进行护理,导致的并发症也会对人体造成影响的。以下几种术后并发症以及处理办法,大家以备后患:

输尿管黏膜损伤一般较轻,有少量出血,可以继续处理结石,术后留置导管后可以很快愈合,一般不造成输尿管狭窄输尿管镜操作时动作要轻柔,尽量减少损伤。

输尿管穿孔常由于用力插导管或导丝引起,当输尿管镜视野中没有管腔和导丝时,强行放镜也容易造成输尿管穿孔。术中发现输尿管穿孔后,尽量减少注水重新,尽快结束手术,一般术后留置导管后可以愈合。

输尿管黏膜撕脱或输尿管断裂时输尿管镜最严重的并发症,小的年末撕脱(<5mm)可以先留置导管观察,否则需要立即开放手术,视损伤部位和长度采用输尿管膀胱吻合术、肠代输尿管或自体肾移植术。损伤一般出现在试图钳夹或套石蓝套较大结石时,因此,较大结石应该先碎石。

术后发热和感染术后发热较为常见,对症处理后可缓解。但有输尿管梗阻并感染肾积脓时,术中冲水压力大或手术时间长,可以引起中毒性休克和尿源性败血症。如果术前有感染,应精良控制感染后再进行输尿管镜手术。

术后肾绞痛由于术中冲水压力过大尿液外渗、输尿管水肿或血块阻塞输尿管所致,对症处理后可很快缓解。

输尿管狭窄或闭锁主要由于输尿管壁的损伤造成,术中应该尽量避免输尿管损伤。

膀胱输尿管反流偶有发生,如果不伴有尿路感染无需处理。

介绍了输尿管结石的微创疗法,相信这是患者一个不错的选择。但治疗也要及时,所以一旦发现自己患上输尿管结石一定要及时进行治疗,否则导致的后果也是很严重的。

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