室间隔缺损要与哪些疾病鉴别
发布于 2018/03/16 16:53 复禾健康
室间隔缺损要与哪些疾病鉴别呢?在现实生活中室间隔缺损与很多疾病是非常容易混淆的，所以我们一定要将室间隔缺损疾病要与这些疾病鉴别开来，下面让我们一起来了解一下室间隔缺损要与哪些疾病鉴别。
室间隔缺损根据病史体征、放射线和心电图检查，再结合心导管检查和心血管造影诊断不甚困难。然而确立诊断时，应与下列疾病鉴别：
1.主动脉-肺动脉间隔缺损：室间隔缺损伴有主动脉瓣关闭不全杂音与本病高位缺损主动脉瓣关闭不全者很容易混淆采用逆行性主动脉造影加以区别。
2.动脉导管未闭：有两种情况不容易鉴别一是高位室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂和关闭不全者，易与典型动脉导管未闭混淆。前者杂音为双期后者为连续性;前者主动脉结不明显，后者增大。二是动脉导管未闭伴有肺动脉高压仅有收缩期震颤和杂音者，与高位室间隔缺损鉴别较为困难。前者脉压差较大杂音位置较高，主动脉结显著。较可靠的方法是左心室或逆行性主动脉造影。
3.房间隔缺损
(1)原发孔缺损与室间隔大缺损不容易鉴别尤其伴有肺动脉高压者。原发孔缺损的杂音较柔和，常是右心室肥大在伴有二尖瓣分裂的可出现左心室肥大。心电图常有p-r间期延长，心向量图额面qrs环逆钟向运行最大向量左偏，环的主体部移向上向左，有鉴别价值但最可靠的是心导管检查，应用超声心动图检查也是鉴别诊断意义。
(2)继发孔缺损收缩期吹风样杂音较柔软部位在胸骨左缘第2肋间，多半无震颤心电图示不完全右束支传导阻滞或右心室肥大而无左心室肥大，额面qrs环多为顺钟向运行，主体部向右向下。
室间隔缺损要与哪些疾病鉴别呢?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了，希望以上内容能对大家有所帮助。
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